複發性惡性腫瘤的病因

卵巢惡性腫瘤的復發是所有婦科腫瘤專家面臨的嚴峻挑戰。復發的部位絕大多數是在腹、盆腔及陰道殘端，少數轉移到肝、肺、腦、骨等。複發性卵巢惡性腫瘤的病因與遺傳、內外環境、治療方式等相關。

影響卵巢惡性腫瘤復發的危險因素如下：

1.臨牀分期 早期癌五年生存率明顯高於中、晚期癌，中、晚期患者1～2年內大部分復發。

2.病理類型 漿液性癌、透明細胞癌較黏液性癌更易復發。

3.細胞分級 細胞分級Ⅱ～Ⅲ級易復發，這可能與腫瘤細胞的分化程度決定細胞分裂速度、轉移能力等有關。

4.殘留病竈大小 縮瘤術後殘留病竈超過2cm直徑易復發，且直接影響化療的敏感性。

5.術後化療方案 選擇以非鉑類爲基礎的化療者。復發明顯高於鉑類化療者。

6.身體一般狀況較差、年齡偏大或有其他合併症者。

7.化療耐藥 近年來許多研究發現，卵巢組織中某些基因或抑癌基因的改變與復發有關，如p53基因突變、多藥耐藥基因蛋白P-gp的表達及C-erbB-2研究表明，它的高水平表達預示着更早、更多的復發。