艾滋病患者的口腔病變症狀

牙周病表現爲牙根發炎，牙根潰瘍，牙根壞死以及牙齒鬆動，並可出現牙根出血疼痛和惡臭等症狀。據報道，HIV感染或艾滋病患者，19—29％有牙周炎。

卡波濟肉瘤單個或多個紅色、淡藍色或紫色的斑塊或腫塊，有或無潰瘍，見於上齶和牙根。卡波濟肉瘤在一般人羣中很罕見，大量出現於艾滋病危險人羣中。在美國，艾滋病患者患卡波濟肉瘤的可能至少比一般人羣大2萬倍。在HIV感染者和艾滋病患者的口腔表徵中，卡波濟肉瘤的患病率僅次於念珠菌病和毛狀白斑。

白色念珠菌病分紅斑型和假膜性兩種類型。發生於上齶及舌背，在紅色區域上有時可見白色斑點或斑塊。或者發生在口腔的任何部位，表現爲白色或黃色斑點或斑塊，斑塊可以擦去，留下紅色區域並伴有出血。許多流行病學調查表明，口腔念珠菌病在HIV感染人羣中具有相當高的患病率，在HIV感染的不同階段，患病率可達11—96％。口腔念珠菌感染常常是HIV感染的最初表現，在口腔損害中最爲常見，是HIV感染後免疫抑制的早期徵象。有人認爲口腔念珠菌感染和毛狀白斑可作爲艾滋病的預測性指標。

毛狀白斑是位於舌兩側邊緣的白色或灰色病變。病變也可延伸到舌腹部及舌背部，病變不能除去，毛狀白斑在HIV感染及艾滋病患者中是僅次於念珠菌病的口腔表徵。它也是HIV相關疾病的標誌，幾乎僅見於HIV感染者和艾滋病患者，具有非常顯着的特異性。非洲的研究表明，毛狀白斑具有預測發生艾滋病和診斷HIV感染的價值，對HIV的診斷率甚至可達95％。在美國和歐洲的研究也獲得了類似的結果。因此對毛狀白斑的出現應予以高度重視。

從流行病學資料顯示，所有HIV陽性或艾滋病患者，從嬰幼兒至成年人，均可發生口腔損害。通常發病最多的爲男性同性戀患者、異性戀者、靜脈注射毒品者等成年人人羣。隨感染範圍的擴大，HIV陽性的兒童和接受血液製品的HIV感染者也會出現口腔表徵。

艾滋病患者往往因爲口腔症狀而就診於口腔科。因此作爲口腔科醫生，應具備這方面的知識，以便及早發現和診斷，並採取必要的治療措施和手段，防止艾滋病的傳播。