間質性腎炎的病因
1.感染：致病感染可有細菌、真菌及病毒等致病微生物感染，包括金黃色葡萄球菌敗血症、重症鏈球菌感染、白喉、腥紅熱、支原體肺炎、梅毒、布氏桿菌病、軍團菌病、乙肝病毒抗原血癥、鉅細胞病毒感染、傷寒、麻疹、腎盂腎炎等。
2.系統性疾病：如系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合症、結節病、原發性冷球蛋白血癥。血液系統疾病，如多發性骨髓瘤、陣發性血紅蛋白尿、淋巴增生性疾病、鐮狀細胞病等。
3.藥物致病：可能與環孢素、氨基糖甙類抗生素、兩性黴素B、止痛劑、非類固醇類抗炎藥，順鉑等長期應用相關。
4.重金屬鹽：可能與如鎘、鋰、鋁、金、鈹等長期接觸有關。
5.化學毒物或生物毒素：如四氯化碳、四氯乙烯、甲醇、乙二醇、煤酚、亞硝基脲或蛇毒、魚膽毒、蜂毒、蕈毒等中毒史。
6.代謝疾病：如胱氨酸病、低鉀腎病、尿酸性腎病、糖尿病腎病及澱粉樣腎病史。
間質性腎炎的常見症狀
一般有多尿、煩渴、噁心、夜尿、肉眼血尿、肌無力、軟癱、關節痛等表現。
1.急性間質性腎炎
急性間質性腎炎因其病因不同，臨牀表現各異，無特異性。主要突出表現爲少尿性或非少尿性急性腎功能不全，可伴有疲乏無力、發熱及關節痛等非特異性表現。腎小管功能損失可出現低比重及低滲透壓尿、腎小管性蛋白尿及水、電解質和酸鹼平衡紊亂，部分患者表現爲Fanconi綜合徵。
2.慢性間質性腎炎
慢性間質性腎炎常爲隱匿、慢性或急性起病，因腎間質慢性炎症改變，主要爲纖維化組織增生，腎小管萎縮，故常有其共同臨牀表現。
如何治療間質性腎炎
1.一般治療
去除病因，控制感染、及時停用致敏藥物、處理原發病是間質性腎炎治療的第一步。
2.對症支持治療
糾正腎性貧血、電解質、酸鹼及容量失衡，血肌酐明顯升高或合併高血鉀、心衰、肺水腫等有血液淨化指徵者，臨牀應及時行血液淨化治療，急性間質性腎炎可選用連續性血液淨化治療。進入尿毒症期者，如條件允許，可行腎移植治療。
(1)促進腎小管再生。冬蟲夏草有促進腎小管上皮細胞的生長、提高細胞膜的穩定性、增強腎小管上皮細胞耐受缺氧等作用，對小管間質性腎炎有一定治療。
(2)免疫抑制劑。自身免疫性疾病、藥物變態反應等免疫因素介導的間質性腎炎，可給予激素及免疫抑制劑治療。
