哪些因素導致聲音嘶啞

問：我是個老咽喉炎了，說話的聲音一直不很響亮，原也偶有聲音嘶啞，咽喉疼痛，含一些含片之類的頂頂也就過去了。可這次好像有些嚴重，爲發聲易倦、間歇性聲嘶，發高音時尤其明顯且伴有疼痛，特別是吸菸和稍大點聲說話後尤其明顯，除此之外我身體的其他方面沒有任何的不適感。

去了兩家醫院都說要做喉鏡檢查才能確診（說是左側聲帶長東西了）。我想問的是我長的是不是息肉呢？它有沒有什麼身體上的其他症狀啊？再有不會是長了那種東西吧？

答：聲帶息肉的主要症狀是聲音嘶啞，如果息肉組織含小血管比較多的話，還可能有咳嗽帶血的症狀。

聲帶息肉多是由於用聲不當、慢性喉炎所致。通常慢性喉炎聲嘶的症狀是好好犯犯，而到聲帶息肉形成以後，聲音嘶啞就呈現持續性的了。當聲帶息肉體積較大時，可能會出現呼吸受到影響，但是一般不會發展到那種程度。

聲帶息肉從形態學上可以分爲單發性，多發性的，帶蒂的和基底比較廣的廣基性的。息肉好像是去了皮的葡萄一樣，如果含血管多會呈現紫紅色。一般情況下，在門診做一下間接喉鏡，大部分可以得出診斷，但是，要作最後診斷，必須依靠病理檢查報告結果。

你所害怕的是喉癌，這種病大部分多見有數十年以上的煙齡的老人，而且在檢查時，癌腫與息肉的形態也不很相象的。

不過爲了慎重重起見，有條件的話還是做一次纖維喉鏡檢查，實在懷疑有問題，當時就可以取活體組織作病理檢查的。纖維喉鏡檢查痛苦很小。