高血壓要注意防止併發症

35歲以上人羣要定期檢測血壓。被診斷爲高血壓後，應到正規的醫療機構通過心電圖、尿常規、腎功能等檢查評估器官受損情況。

據調查報告顯示，心血管病死亡占城鄉居民總死亡原因的首位，農村爲38.7%，城市爲41.1%；中國心血管病危險因素流行趨勢明顯，導致心血管病的發病人數持續增加，而今後10年心血管病患病人數仍將快速增長。其中，全國高血壓患病人數達2.7億，每10個成人中至少有2人患高血壓，患病率都呈上升趨勢，知曉率、治療率和控制率總體呈上升趨勢，但仍處於較低水平，治療控制率的差異較大。10月8日全國高血壓日來臨之際，專家提醒市民，防治高血壓，應做到“早預防、早診斷、早達標”。

35歲以上要定期檢測血壓

30歲的李凌（化名）在一次聚會飲酒後，感覺頭暈乎乎的，無意中測了下血壓，發現血壓較高。當時以爲是飲酒後的不適反應，他並沒有在意。一醫生朋友提醒他，血壓異常，應再次測量。李凌聽後再測量，發現血壓明顯高於正常值（170/100mmHg）。“我年紀不大，平時也沒常頭暈腦脹，高點不要緊。”抱着這樣的想法，他繼續吸菸、飲酒、熬夜……直到一年後，李凌因尿頻、蛋白尿等腎功能損害症狀入院，被確診爲高血壓病、慢性腎功能不全，至今仍在治療。

很多患者存在無症狀高血壓的情況。湖南地區成人的高血壓發病率約爲17%，且呈年輕化趨勢。35歲以上的成人一定要進行至少一年一次的血壓監測，清楚自己的血壓。

高血壓表面上看是血壓的問題，實質是動脈血管硬化及循環代謝紊亂的縮影，是嚴重心腦血管疾病的前兆。高血壓之所以可怕，主要因爲它是冠心病、腦中風等嚴重疾病，或者說致命心血管事件的首要危險因素，還是高血脂、高血糖等很多危險因素的幫兇。

生活方式與藥物治療同等重要

另外還有種情況也較常見。平時自己測血壓，顯示正常，一到體檢時或在醫院測量時，卻顯示血壓偏高，這種情況被稱爲“白大褂高血壓”。高血壓診斷是件很謹慎的事兒。如果市民是第一次在醫院裏測出血壓偏高，那這次的血壓值其實不可全信，不足以成爲確診證據，但要引起重視，繼續監測。如果連續三次不同日的血壓均值大於140/90mmHg，則基本可診斷爲高血壓病；必要時可利用24小時動態血壓監測，以便早期診斷。血壓值在120-139/80-89mmHg時，爲不理想血壓，應引起重視並加以預防。

“白大褂”並非特指醫生所穿的白大衣，而是泛指類似於醫院這樣的特定環境，醫院其實和考試、面試現場一樣，多少會讓人緊張。身處這些場合環境，人體進入應激狀態，全身交感神經興奮，血管收縮，血壓上升。“白大褂高血壓”目前還不算一種已被定義的疾病，但作爲一種確實存在的現象，門診上常會遇到。

不管是預防，或是懷疑、被確診爲高血壓病時，都應重視健康的生活方式。應通過戒菸戒酒、低鹽飲食（每人每天不超過6g）、適量運動、控制體重、控制情緒、調控血糖及血脂等方式來防、治高血壓。

高血壓治療，1個月血壓可達標

擅自用藥、亂用藥、自行減量等情況在患者中較爲多見。比如，有的患者見到病友使用“壽比山”這種藥降壓效果好，便想自行改成這種藥，但這種藥是鈣離子拮抗劑和利尿劑的複方製劑。利尿劑會影響血脂、血糖的代謝。高血壓合併血脂、血糖異常的患者不適合長期使用‘壽比山’。

另外，治療過程要監測血壓變化，一般預期在降壓治療開始後，在可以耐受的合理時間內（2-4周）使患者血壓儘快逐漸達標。如果亂用藥、亂增量，導致血壓波動大，有可能引起腦梗死、心肌梗死等。值得注意的是，被診斷爲高血壓後，應到正規的醫療機構通過心電圖、尿常規、腎功能等檢查評估器官受損情況，聽從醫囑指導生活方式干預及合理用藥；患者血壓達標後，仍要定期檢測，在醫生的指導下調整藥物種類及劑量。

99熱心醫生溫馨提醒：高血壓是心血管疾病中最常見的一類慢性疾病，而高血壓本身的併發症有很多，大部分死亡原因都是由於併發症的惡化，所以積極控制血壓是非常重要的。