一般來講，肝硬化很少影響性功能，活動性肝硬化，由於嚴重的肝臟損害，肝功能不全，使全身內分泌系統調節功能紊亂，大腦皮層神經傳遞不穩定，性激素平衡失調，雌激素增多，使性腺激素的分泌紊亂，發生某些性功能障礙。
肝硬化可直接引起睾丸生髮層上皮的損傷，使患者的精子濃度和精液量顯著降低，體檢時可發現睾丸萎縮，肝功能不良時睾丸酮含量也顯著降低，特別是遊離睾丸酮明顯減少，導致性機能減退。
這些障礙對男性病人主要表現爲性慾減退，甚至消失。陽萎、早泄、睾丸萎縮、以及乳房女性化等。女性病人則表現爲經期不準、月經量過多或過少、閉經、痛經、子宮出血等。一般會隨着病情的好轉而消失。肝硬化病人的性生活應該儘量節制，否則不利於疾病的恢復。
