腰椎間盤突出的分型一般都是根據它的病理來分的，其實腰椎間盤突出的分型也是可以根據其他情況來分的，那麼腰椎間盤突出的另類分型有哪些呢？下面就讓專家爲我們解答這個問題。
根據神經根與突出椎間盤的關係分爲肩上型、肩前型、腋下型。
肩上型：突出物位於神經根的肩外側;
肩前型：突出物位於神經根腹側，將神經根頂向後方;
腋下型：突出物位於硬膜囊與神經根之間，神經根受壓，向上迂曲變形。
腰椎間盤突出的分型按照形態分：根據手術中所見，分爲凸起型、破裂型和遊離型。
（1）凸起型
纖維環內部破裂，外層因受髓核壓力而凸起，常呈半球形，孤立凸起於椎間盤後外側，居神經根外前方或內下方（約佔30%）。臨應表現：年輕，發病緩慢，發病初期腰痛重於腿痛，神經根刺激症狀較明顯，如皮膚過敏，但肌肉萎縮不明顯。X線片可表現爲椎間隙前窄後寬。
（2）破裂型
纖維環全層破裂或幾乎全層破裂（67%），已纖維化的髓核或破碎的纖維環致部分軟骨板向後移位入椎管，突出塊表面高低不平，僅有薄膜覆蓋，突出範圍一般較凸起起型廣泛，與神經根可有粘連。重者可壓迫兩條條神經根或產生馬尾神經受壓綜合徵，腰椎後凸爲主要體態。X線片見相依爲命本邊緣硬化。個別造影顯示較大的一側或前方壓迫，中央型突出我屬此型。
（3）遊離型
較少見，突出物已離開突出的破裂口移到椎管中，甚至破入硬膜腔，可壓迫硬膜囊和刺激神經根，臨牀徵象與破裂型相似，神經根痛較輕，但馬尾神經受壓症狀較重。非手術聞法以凸起型最好，破裂型次之，遊率型應手術治療。
綜合分型：蔣位莊1985年提出了椎間盤源性腰腿痛的三個分型，即彈力型、退變失穩型和增生狹窄型。
（1）彈力型
青壯年多見。常伴有跌、撲、閃、扭、等損傷史。發病急，腰痛明顯，持續，根性症狀明顯。從病理上來說，該型的椎間盤組織彈性較好，外層纖維環完整，突出物光滑。X線片示椎體間隙高度正常，CT顯示呈半球狀邊緣整齊的突出塊影，關節突關節、黃韌帶無異常改變。
（2）退變失穩型
中年多見。病情特點：在慢性腰痛的基礎上突然出現下肢放射痛。輕微的腰部閃、扭動作卻可成爲誘因。常在椎間盤已有明顯退變和小關節失穩的情況下發生，隨資勢變更或臥牀休息，臨牀症狀可減輕，也可出現雙下肢交替串痛。X線徵示患部椎間隙變窄，椎間軟骨板邊緣出現硬化，椎體前後緣移位等徵象。CT示椎間盤組織密度增高，向後突出，或呈不規則突出塊影，黃韌帶肥厚，小關節突增生。
（3）增生狹窄型
中老年多見，是上述兩型的不良轉歸，或椎間盤和小關節退變晚期產生的椎管狹窄所致。臨牀特點是既往有過載或慢性勞損史，腰腿痛持久，間歇性跛行，腰椎生理曲度改變較固定，此型以椎間盤侷限性突出、鈣化等爲病理特徵。X線平片、CT有典型的椎管狹窄或側隱窩狹窄徵象。
