男性不育不是一種獨立的疾病，而是一個較爲複雜的臨牀綜合徵。一般指婚後同居3年以上，未採取避孕措施，由於男方原因造成女方不孕者。在我國有10%的已婚夫婦發生不育，屬於女方因素的爲60%、男方的約爲40%，雙方共同原因的爲10%。
本病的發病原因複雜，很多疾病或因素均可導致男性不育。根據精液檢查的結果，可分類爲無精子症、重度少精子症、少精子症、精子數正常性不育症、多精子症以及精子無力症等。本病治療的重點在於找出具體的致病原因，進行病因治療，治療效果好壞不一。對於絕對不育者(如無精子症)，需進行供者精子人工授精臨牀表現：
1.夫婦婚後同居3年以上(亦有學者認爲2年以上)，未用避孕措施而未能懷孕。
2.內分泌疾病和染色體異常所致的先天性疾病，表現爲性成熟障礙，男性化不足、乳房增生、睾丸萎縮、小陰莖、性慾低下、早泄和陽萎等。
3.睾丸先天性異常：無睾丸、隱睾和睾丸發育不全等。
4.精索靜脈曲張：陰囊墜脹痛，陰囊內可觸及成團的曲張靜脈，valsalva試驗(+)。
5.生殖管道感染。
6.性功能障礙。
診斷依據
1.病史：過去疾病史、損傷及手術史、性生活和婚姻史、藥物及物理化學因素接觸史、尿路症狀及女方婦科檢查情況。
2.體格檢查：包括全身一般情況，神經系統生殖系統的檢查，重點在於生殖器官，其中最重要的是睾丸的大小和質地。
3.精液檢查：禁慾3-7天，用手淫法或體外排精法採集精液，1小時內檢查。
正常參考值：精量2-6ml，灰白或淡黃色，5-20分鐘完全液化，ph7.2-7.8精子密度爲5千萬-1億/ml，精子活率>60%，精子活力>75%(>6級)，精子畸形率<30%，精子總數>13000萬/每次排精。精子數<2000萬/ml者，生育能力極差。#p#副標題#e#
治療原則
1.病因治療；2.內分泌治療；3.非特異性治療；4.手術治療；5.人工授精。
用藥原則
1.生殖器、道感染引起的不育以抗生素抗炎治療爲主，輔以提高精子活力的藥物。
2.無精子症，少精子症及特發性不育，應以性激素類藥物作內分泌治療爲主。
3.精子活力低下者，以提高精子活力的藥物治療爲主。
4.靜索靜脈曲張，輸精管道梗阻、隱睾、尿道上下裂導致不育者，宜行手術治療，輔以內分泌藥物和其他輔助藥物治療。
5.絕對不育者(如無精子症)，應做人工授精。
療效評價
1.治癒：精液各項參數恢復正常，女方懷孕。
2.好轉：精液各項指標基本恢復正常，但女方尚未能懷孕。
3.未愈：症狀體徵和精液檢查無改善。
男性不育是一個複雜而較難解決的問題，但不應持悲觀態度。在診斷時首先要找到不育的原因，然後進行病因治療。切忌“病急亂投藥”盲目治療。對治療效果，醫患雙方均不可操之過急，因爲人的生精週期爲72-80天，改善生精功能的藥物至少應維持1年以上，一般說來精液質量要在治療後的7-9個月纔有明顯改善。對於無法手術或藥物治療的絕對不育者，應給予人工授精解決生育問題。可喜的是，隨着醫學科學的發展，特別是生殖醫學技術的不斷提高，原先部分被認爲無法醫治的不育患者可望得到有效的治療。
