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中醫看病的把脈 到底能看出些什麼

來源:男爵風    閱讀: 2.65W 次
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現在越來越多的人喜歡看中醫,都說,西醫看的表面,而中醫看病能去根。中醫看病,肯定會跟你說,來伸一隻胳膊給我,然後給你把脈,中醫講究望聞問切,判斷一個人身體上出現了什麼樣的病態狀況,除了看臉色等變化,診脈是中醫上最常見也是效果最好的診療方法,同時也是中醫看病的首要環節。通過診脈究竟能做出哪些判斷呢?

中醫看病的把脈 到底能看出些什麼

【把脈方法】病人手掌向上平放醫生以食指,中指和無名指順序放在病人腕部動脈上,按審脈搏跳動情況,正常人的脈博一呼一吸四次《每分鐘約跳60至80次》。

【浮脈】手指輕按,就感到脈在表面這種多是〔表證毛病〕症見怕冷,發熱,頭痛,肩酸全身不舒,鼻塞,流涕,四肢關節痠痛

【沉脈】輕按不明顯,重按才感覺,這種脈多是〔裏症毛病〕症見煩躁,發熱口渴,胸悶,嘔吐脅痛,腹痛,便祕或瀉泄,舌苔膩。

【緊脈】數又弦疾和成緊,舉如轉索切繩形。浮緊表寒身體痛,沉緊逢見腹疼痛。

【遲脈】脈博慢,一呼一吸之間跳2至3次,這種脈多見〔寒症毛病〕症見面色蒼白,惡寒,吃涼性食物腸鳴響,脘腹痛與到熱食物會減輕,大便溏簿,小便清長四肢冰涼,舌苔白潤。

【數脈】脈搏快的意思,一呼一吸6至7次,這種脈多見〔熱證毛病〕症見口乾渴,身熱皮或面紅五心煩躁,眼赤眼皮活性不舒,吐黃稠痰,腹胞脹大便祕結,小便黃,脣焦齒燥,舌苔黃。

【疾脈】快過數者脈名疾,載陽又可陽兇升。

【弦脈】輕壓按脈博硬而有力,象拉緊的弓弦上,這種脈多見〔肝臟毛病〕症見 (1)肝氣鬱結在胸悶,脅痛,噯氣,胃脘脹痛,腹痛後測泄瀉,(2)肝火頭暈痛,急躁易怒多吵,面紅眼赤,口苦口渴,舌苔紅帶黃。

【滑脈】脈博流利,象珠子滑滾過去一樣,症見這種脈〔有痰毛病〕懷孕時也常見到這種脈博。

【濡脈】浮取極不力,按之隨手又空空,主病血虛陽虛症,汗多夜間骨熱蒸。憑脈驗證如明鏡,學者用心都精通

【細脈】脈來細小如線,這種脈多見〔虛證毛病〕症見神疲乏力話少懶言,語言低微小聲,頭暈眼花,自汗,心悸,虛煩失眠,手足發麻等。

【促脈】數又止促脈乎,進必無生退可生,促脈三焦火焱盛,原因有五細推求。血、氣、痰、食、飲停留一種治病由。

【澀脈】脈道澀難疏通,細遲短散何成形,來往溼滯似刮竹,病蠶食葉慢又難,思虛交愁裏積久,不但損血又傷精。

把脈注意事項

脈診是一種簡便而細緻的診斷方法,要想摸得準確,除掌握各種脈象特點,反覆實踐,認真分辨外,還要採用正確的診脈方法。

診脈時,要讓病人取坐位或仰臥位,手臂宜向前或略左右伸展平放,並注意使手臂位置與心臟保持同一水平,直腕仰掌,以使血流暢通,不致影響真實脈象。

對成年人診脈,應用三指定位法,即先以醫生的中指按在病人掌後高骨(橈骨莖突)內側的橈動脈上定關脈,然後食指按在中指關脈之前定寸脈,用無名指按在中指關脈之後定尺脈。三指隆起呈爲弓形,指頭齊平,以指腹按觸脈體。三指平布,疏密要適宜,布指的疏密要與患者的身高相適應,身材高大的布指宜疏,身材矮小的布指宜密。小兒寸口脈部位甚短,不宜用三指候寸、關、尺,可採用“一指定關法”,不再細分三部。

按脈時指力要適當,分浮、中、沉三層進行,輕微用力按在皮膚上爲浮取,名叫“舉”;重按至筋骨爲沉取,名叫“按”;不輕不重,中度用力按到肌肉爲中取,名叫“尋”。這樣寸、關、尺三部,每部都有浮、中、沉三候,合稱“三部九候。”

在診脈過程中,三指平布同時使用同樣的力量,按診三部脈象,叫做“總按”,是診脈常法。也可單按其中某一部,如診寸部脈時,微微提中指和無名指;診關部脈時,則微微提食指和無名指;診尺部脈時,則微微提中指和食指,叫做“單按”或“單診”。臨牀上,總按與單按常配合使用,先單按或先總按均可。

此外,診脈時應有一個安靜的環境。患者診脈前要避免較大的活動或精神刺激,以使氣血和調,才能反映出真實脈象。古人曾強調選擇“平旦”(即清晨)診脈,即是此意。醫生在診脈之時,必須呼吸均勻,平靜,態度認真,把注意力集中於指下,細心體察脈象。每次診脈的時間,古人強調不應少於脈跳五十次,現在一般不應少於一分鐘,必要時診脈時間還可長些。時間過短不僅不能精確地體察脈象,而且也容易漏診促、結、代等脈。

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