由於腎結石患者病程往往較長，常伴有梗阻，繼發尿路感染，因此患者臨牀上常有尿頻、尿急、尿痛等症狀，尿路感染嚴重時排出的尿液十分渾濁，呈淘米水色，並且伴有發熱、怕冷等表現。患者出現腎絞痛急性發作時，會突然出現劇烈的腰背部疼痛，疼痛發作時最常見的伴隨症狀是血尿。
血尿的表現：血尿往往呈西瓜水色、茶葉水色或洗肉水色。有時從排尿開始到排尿結束都能看見肉眼血尿，但多數患者表現爲顯微鏡下血尿。
血尿的原因：患者腎絞痛急性發作伴發血尿的原因是由於結石在腎臟或輸尿管內移動，摩擦黏膜使黏膜下的毛細血管破裂出血所造成的。因此，劇烈腰背部疼痛後出現肉眼血尿或顯微鏡下血尿，往往提示有腎結石或輸尿管結石疾病的存在。
出現血尿時應及時治療：出現血尿的腎結石患者進行尿液化驗檢查時，可發現大量膿白細胞，若不及時治療，嚴重可繼發急性腎盂腎炎或腎積膿。並且進行積極抗感染治療的同時，儘快解除結石引起的梗阻，保持引流通暢，以免發展成爲敗血症或膿毒血癥。
