一般在幼年感染
衆所周知，乙肝是引起肝炎、肝硬化、肝癌的主要元兇，爲什麼很多人感染乙肝後沒發病、又不能將它清除呢？人體內存在免疫耐受，在中國，母嬰垂直傳播是乙肝最主要的傳播途徑，絕大多數攜帶者是從嬰幼兒時期感染病毒的。
嬰幼兒的免疫系統發育還不完善，誤以爲外來的病毒是自己身體的一部分，所以對它沒有識別和清除，於是病毒潛伏下來，在人的肝細胞裏生存。這種專門針對一種病原體的免疫缺陷叫做免疫耐受。
在很長的時間裏，人體免疫系統不對病毒所在的細胞進行攻擊，二者和平共處、相安無事；雖然病原學檢查提示病毒繁殖得很厲害（俗稱“大三陽”），但是肝功能很正常，人沒有任何症狀。不過，陳教授認爲，稱其爲“健康攜帶”是不準確的，因爲大量的肝穿結果顯示，肝臟會有程度不一的損傷，當然大部分是輕微的。陳教授說，這是因爲病毒利用人體的遺傳物質進行復制，會對人體產生一定影響。
平時接觸不會傳染
很多人一聽說有同事、同學是乙肝病毒攜帶者就很緊張。這種擔憂不必要。乙肝病毒的傳播途徑主要是垂直傳播和血液、體液接觸。按照傳染病有關法規，只要不是從事食品和幼教等工作，乙肝攜帶者就學、就業不受任何影響。在普通接觸中，人的皮膚就能將病毒阻擋在外。最主要的是，人成年後多對乙肝病毒有很好的免疫力，即使感染了，也能很快將其清除。
隨着乙肝疫苗進入計劃免疫，母嬰傳播被阻斷，乙肝病毒攜帶者已經逐漸減少了。#p#副標題#e#
肝功正常無需治療
進入青壯年以後，病毒攜帶者機體的免疫功能成熟了，有可能對包含乙肝病毒的細胞發起攻擊，原有的平衡被打破，這時人就有可能發病了。在攜帶者中，有的人免疫功能增強，能將病毒徹底清除，於是自愈；有的人一生不發病，但病毒複製停止，傳染性沒了；而70%—80%的人發病後可能轉變爲慢性肝炎。病情進入活動期也給抗病毒治療帶來了契機。
經常有一些沒有症狀、肝功正常的乙肝病毒攜帶者強烈要求抗病毒治療。醫生會跟他們說：“你現在治療效果不好。”並勸他們回去正常工作，定期複查，如果肝功異常再治。病毒攜帶者因爲承受的壓力很大，迫切希望能找到徹底根治的方法。有的人亂求醫，上當受騙的不在少數。“抗病毒治療在肝炎活動期的效果最好。而過早進行，可能導致提前發病。”。
專家提醒，乙肝病理過程十分複雜，表現各異，治療應個體化，企求用一種“靈丹妙藥”“包治百病”是有百害而無一利的！
健康攜帶者注意事項
對無症狀、肝功正常的乙肝病毒攜帶者，專家建議：
●不要飲酒、亂吃補品，少吃高糖、高油脂食品。
●不管有沒有症狀，每3—6月複查一次肝功、B超。
●不需要特別的藥物治療。
●積極參加體育鍛煉，但避免激烈、對抗性運動。
●關心他人健康，將生活用品與他人的分開。男士不要和別人混用剃鬚刀，女士將經期用品做妥善處理。
