功能性陽痿的病因較多，臨牀要正確區分陽痿的精神因素十分困難，但不管是器質性陽痿，還是功能性陽痿，都存在精神因素。
功能性陽痿的病因推測有以下幾方面：
（1）在發育過程中所受的影響缺乏正確性知識，輕信某些傳說，在家中父母對性問題的嚴格要求，父母感情上的不和諧，家庭對性問題的消極態度，青年時長期，對手淫危害的誇大認識，可能造成心理上的矛盾。
（2）夫妻間關係不協調所造成的影響新婚之夜首次性交失敗，對男特點不同缺乏瞭解，男女雙方不互相配合，性交時精神上不愉快，對女方懷有敵意，不理解，不信任，女方對他缺乏吸引力。
（3）方面原因對性生活的害怕和對大小的擔心，產生焦慮、抑鬱、內疚感並缺乏自信心。
（4）其他方面的原因、身體過度疲勞、心神不安、急、焦慮所致暫時性勃起困難，醫源性影響，醫務人員不正確的解釋。
