哪些藥物可以用來治療牙周病?
用於治療牙周病的藥物有很多，一般有作用於病原因子的抗菌療法、作用於骨吸收過程的阻斷療法和中醫藥治療。 哪些藥物可以用來治療牙周病?
抗生素可有效地治療牙周組織病，但因牙周病的特殊致病菌問題尚未解決，因此選用抗生素仍然處於盲目狀態，爲了防止形成耐藥菌株，破壞口腔微生物生態平衡，減少對宿主的副作用，應當遵循以下原則：
①首先進行基礎治療，若基礎治療反覆進行效果不佳者，可結合使用抗生素輔助治療。
②急性感染的 牙周炎 症(如多發性牙周 膿腫 等)可考慮首選抗生素，但在取得明顯療效後應立即停止，治療劑量的抗生素長期使用是禁忌的。
③儘量選用小劑量和窄譜抗生素。
④儘量採用局部控釋的給藥途經。常選用的口服藥物有：四環素250mg，每日4次，連服2周;螺旋黴素200mg，每日4次，連服5～6天爲1療程;甲硝唑(滅滴靈)200mg，每日4次，連服5～7天。還可選用青黴素、紅黴素、麥迪黴素、潔黴素等。漱口劑有0.12%～0.2%洗必泰液(又稱氯已定，是雙胍類化合物)，每次2分鐘，每日2次，連用2周，以及2%鹽水液、1%過氧化氫液、2%碳酸氫鈉液、1/5000高錳酸鉀液、複方硼砂液、芳香漱口液等，可抑制菌斑的沉積，減少口腔內細菌的數量，控制炎症，起清潔和消毒口腔的作用。
局部還可進行碘氧治療，即將碘化鉀晶體置於牙周袋內，並注入3%雙氧水數滴。雙氧水和碘化鉀一起，同組織中的過氧化酶作用，析出碘分子、新生氧和氫氧化鉀，可腐蝕壞死組織，並使其隨氣泡排出，同時產生大量的熱能，促進局部血運，增進炎症組織痊癒。
常用的局部塗藥是碘甘油、碘酚，有消炎收斂的作用。患者可將碘甘油自行置於牙周袋內，而碘酚爲腐蝕性較強的藥物，有強大的殺菌力，不可讓患者自行上藥，以免灼傷粘膜。常用氧化療法治療侷限的頑固性齦炎。用30%過氧化氫10滴置於小杯內，隨即加入5%小蘇打1滴中和其酸度，並立即用小棉球蘸取藥液，壓於發炎的牙齦組織上，見齦色發白，將小棉球移開，牙齦又呈紅色。
如此反覆2～3次即完成治療，每週治療2次。目前臨牀上應用的最理想的劑抗生素劑型是控釋抗菌藥物，如四環素藥管、滅滴靈藥膜、甲消唑棒等。它具有用藥劑量小，牙周局部濃度高，維持時間長，療效高，不易產生耐藥菌株和宿主的特點。
作用於骨吸收過程的阻斷療法有非激素類抗炎藥物製劑布洛芬、敏康能、芬必得、風平，該類藥物可以抑制前列腺素的合成，從而阻止牙周病時牙槽骨的吸收。放線菌酮製劑和制酸劑也能阻止牙周病時牙槽骨的吸收。
中醫藥治療也可以用於治療牙周病並能取得很好的療效。
如何保持牙周治療的效果?
牙周治療效果的取得，是術者和患者共同合作的結果。一般在治療已得到效果之後，有些患者自身護理的概念開始淡薄，菌斑控制也放鬆了，大大增加了 疾病 復發的機會。如果術者和患者能繼續保持聯繫，共同加強維護牙周組織的健康，就能獲得長久的療效。
牙周治療完成後，一般安排2～3個月後進行復查、復治。間隔期的長短取決於患者口腔衛生自身護理的能力、 牙周病 的嚴重程度以及複診時的病情。牙周維護在治療後的頭3年特別重要。複查時應進行一次全面檢查，簡要的病史詢問，檢查牙齦的色澤、外形及彈性，探查齦溝深度、出血、有無膿性分泌物。
在6個月～1年時，X線檢查骨質修復或破壞的動態變化。檢查牙鬆動度是否改善或加重。檢查根分叉區。用菌斑染色觀察分析患者的菌斑控制情況，找出其口腔內的難潔淨區和新出現的牙石沉積區域。
還可進行一些必要的輔助檢查，如齦下菌斑中螺旋體的比例、致病菌的快速檢測等。對患者有針對性地進行口腔衛生指導。齦上、齦下潔治及根面平整，重點在出血或滲出的齦袋。牙面拋光以清除菌斑和色素，拋光的牙面十分光滑，菌斑、牙石較難再沉積。對術後遺留的牙根暴露及敏感區，可用氟化物或氫氧化鈣等藥物做脫敏治療。
