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食管癌患者手術後要注意什麼

來源:男爵風    閱讀: 2.88W 次
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大家都是渴望健康的,而食道癌患者朋友也不例外,他們常常會通過手術來進行治療,但是手術創傷大,胃腸道生理解剖結構改變明顯,術後恢復時間長,對術後日常生活影響較大。既然如此,那麼食道癌患者在手術之後應該如何注意呢?

食管癌患者手術後要注意什麼

首先,由於手術後原有正常的賁門抗反流功能喪失,加上迷走神經功能的缺失,胃內的食物容易反流到食管,病人會經常出現燒心、反酸、返食、飽脹不適等,並有可能夜間出現嗆咳、影響休息甚至出現誤吸從而導致肺炎。因此,病人手術後應少量、多餐,每餐不宜吃得太飽,飯後不要立即平臥,更不能躺着進食,餐後應靜坐或適當散步30分鐘左右再上牀休息,睡覺時應當將牀頭擡高或上半身墊高一定的角度,以防止胃內食物返流。

第二,由於胃被提入胸腔,直接與心、肺相鄰,因此過飽的進食容易導致胃容積擴大,影響心肺功能,尤其是原有心肺功能較差者,病人飽餐後有可能出現胸悶、氣短、心慌等症狀,因此,病人每餐不宜食量過大,而應少量、多餐。出現這些症狀也不要過度驚慌,休息一段時間等胃內食物排空進入腸道後,症狀可逐漸緩解。如果較長時間不緩解,應及時到醫院就診並採取必要措施。術後數月或數年後病人自身調節能力逐漸增強,病人可逐漸適應,這種症狀的發生可逐漸減少。

第三,食管、胃吻合口較“硬”,缺乏正常食管、胃組織的彈性,進食時不宜過快,各種食物應細嚼慢嚥,尤其是粗纖維的食物,否則容易“卡”或“掛”在吻合口處,除造成明顯的哽噎外,還有可能引起噁心、嘔吐等不適,影響正常進食。

第四,由於胃的位置發生改變,處於胸腔內的負壓環境,同時由於迷走神經功能缺失,術後一段時間內胃排空減慢,容易出現胃腸道功能紊亂。病人除反酸、燒心以外,還會出現飽脹、食慾差,可以口服胃動力藥和抑酸藥如嗎丁啉、奧美拉唑等緩解症狀。部分病人還可因爲胃腸道功能紊亂出現腹瀉,此時病人應避免進食油膩食物,以免加重腹瀉,經過飲食調理後,如果腹瀉仍不停止,可適當加用止瀉藥。

第五,食管癌、賁門癌手術由於損傷肋間神經,手術後較長時間內刀口可能會感覺針刺樣疼痛或麻木不適,天氣變化時感覺可能會更明顯,此時病人應調整好心態,多數在數月後,症狀會逐漸減輕並消失,如果疼痛明顯可適當口服止痛藥物。

第六。手術對病人消耗較大,部分病人術後可能還需要配合放療或化療,因此術後應當適當加強營養,各種食物只要是清淡、新鮮、富於營養、易於消化的都可以吃,避免辛辣刺激的食物,禁菸酒。有條件的也可以應用生物製劑如干擾素或胸腺肽等提高機體免疫力,或應用中藥、滋補品加快體質恢復。

上述內容只是食道癌患者應該注意的以下事項,除了這六項食道癌患者還應當堅持定期複查、隨訪,術後兩年內每三月複查一次,之後每半年複查一次,至第五年後可延長至每年複查一次,這樣食道癌患者就可以及時發現問題,及時治療了。

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