胰腺癌診斷的方式很多，其中影像學檢查對胰腺癌的診斷效果最好，常見的方法如：B超、ERCP、CT、PET-CT、EUS和MRI等，不同的檢查方法所體現的優勢不同，B超無創的檢查、CT更精準的檢查方法、PET-CT針對復發情況的檢查最佳。下面我們就來詳細的瞭解下如下檢查方式。
(1)B超檢查：
B超是胰腺癌患者首選的檢查方法，可早期發現膽道系統擴張，也可發現胰管擴張，對腫瘤直徑在1cm以上者有可能發現，發現直徑2cm的腫瘤可能性更大。超聲造影技術可用於胰腺癌早期診斷。
(2)CT/CTA：
CT診斷準確性高於B超，診斷準確率可達80%以上，可發現胰膽道擴張和直徑在1cm以上的胰腺任何部位的腫瘤，且可發現腹膜後淋巴結轉移、肝內轉移以及觀察有無腹膜後癌腫浸潤，有助於術前判斷腫瘤可否切除。是診斷胰腺疾病的常用影像技術。不同掃描技術的側重點各異：
①上腹部平掃及增強掃描：顯示較大的胰腺腫瘤和肝臟、胰腺旁淋巴腺，由於受掃描範圍和掃描層厚度(5mm～7mm)限制，對胰頭下部病變和胰腺內小病變的診斷能力有限;
②中腹部薄層動態增強/胰腺薄層動態增強：掃描層厚度≤3mm，是診斷胰腺病變的最佳CT技術;
③多平面重建(MPR)：利用橫斷面原始薄層圖像，根據不同目的重建三維圖像，是顯示胰腺腫塊毗鄰關係的最佳技術;
④CT血管造影(CTA)：利用橫斷面原始薄層圖像，重建的腹腔動脈及其主要分支、門脈及其主要分支三維影像，是顯示胰腺相關血管病變的理想技術。
(3)MRI/MRCP/MRA：
MRI可發現大於2cm的胰腺腫瘤，MRA結合三維成像重建方法能提供清晰圖像，可替代血管造影檢查。磁共振胰膽管造影可部分替代侵襲性的經內鏡逆行胰膽管造影，有助於發現胰頭癌。
①常規上腹部平掃及增強掃描：主要用於顯示較大的胰腺腫瘤和肝臟、胰腺旁淋巴腺，對顯示胰頭下部、胰腺內小病變和腹腔/胰腺周圍病變方面，不及CT;
②中腹部薄層動態增強/胰腺薄層動態增強：是顯示胰腺腫瘤的最佳MRI技術，在顯示合併的水腫性胰腺炎方面，甚至優於CT;
③MRCP：能在生理條件下顯示胰膽道全貌，對肝外膽道結石的顯示能力遠優於其它成像技術，與中腹部MRI薄層動態增強聯合應用，診斷價值更高。
(4)ERCP：
由於多數胰腺癌起源於胰管，ERCP可發現胰管狹窄、梗阻或充盈缺損等異常，由於難以顯示胰管外腫瘤全貌，目前其診斷用途多由CT、EUS、MRI、MRCP等無創檢查替代。
(5)PET-CT：
腹部掃描所用的示蹤劑常用爲18F-氟脫氧葡萄糖(18F-FDG)，該示蹤劑對代謝旺盛的惡性腫瘤和活動性炎症具有廣泛易感性，現階段PET-CT的主要價值在於辨別“胰腺腫塊”的代謝活性，在發現胰腺外轉移方面，有明顯優勢。
(6)EUS：
對胰腺病竈及局部淋巴腺的診斷能力明顯優於常規B超檢查，可對病竈採取穿刺活檢(EUS-FNA)、引流、放射粒子植入等診治操作。
