高血壓危象是指發生在高血壓病過程中的一種特殊臨牀現象，也可見於症狀性高血壓。它是在高血壓的基礎上，周圍小動脈發生暫時性強烈收縮，導致血壓急劇升高的結果。可發生在緩進型高血壓病的各期（尤其是第一、二期），亦可見於急進型高血壓病。
一、臨牀表現
本病患者多突然起病，病情兇險，通常表現爲劇烈頭痛，伴有噁心嘔吐，視力障礙和精神及神經方面異常改變。主要特徵：血壓顯著增高，收縮壓升高可達200mmHg以上，嚴重時舒張壓也顯著增高，可達117mmHg以上。植物神經功能失調徵象：發熱感，多汗，口乾，寒戰，手足震顫，心悸等。靶器官急性損害的表現：視力模糊，視力喪失，眼底檢查可見視網膜出血，滲出，視乳頭水腫；胸悶，心絞痛，心悸，氣急，咳嗽，甚至咯泡沫痰；尿頻，尿少，血漿肌酐和尿素氮增高；一過性感覺障礙，偏癱，失語，嚴重者煩躁不安或嗜睡；有噁心，嘔吐；心臟增大，可出現急性左心衰竭。
二、治療
1、應儘快使血壓下降。
2、根據病情選擇用藥。
3、監護。
4、防治腦水腫。
5、抗心衰。
6、合併氮質血癥者應予血液透析治療。
7、惡性高血壓往往迅速發生高血壓危象，必須積極治療，根據臨牀症狀的輕重決定降壓速度。病情危急的惡性高血壓，舒張壓高於20kPa（150mmHg），需數小時內下降，而處在惡性高血壓早期，病情尚不十分危急，血壓可在數天內下降，可口服或間斷靜脈給藥。
三、預防
高血壓危象是一種有高度危險性的心血管急危重症，須立即得到及時、有效的治療。凡高血壓患者一旦出現血壓急驟升高且伴有心，腦，腎等重要器官功能障礙者應即刻到醫院就診，接受專科治療，防止嚴重併發症的發生，系統降壓治療，避免過度勞累及精神刺激等預防措施有助於大大減少高血壓危象的發生，病情穩定後應逐步過渡至常規抗高血壓治療並長期堅持之。
在寒冷的日子，高血壓患者應注意自我保健，重視保暖，生活有節，戒菸，少酒，要提醒的是：切不可擅自停服降壓藥，以免引起血壓反跳，高血壓病是必須終生治療的，即使血壓確實已穩定了很長一段日子，也應在醫生的指導下，服用適當的維持量。
99熱心醫生溫馨提醒：高血壓危象是高血壓過程中一種非常嚴重的症狀，尤其是在併發高血壓腦病、急性腎衰竭或者急性腎功能衰竭時，所以一旦症狀發作，要及時採取有效措施，否則有生命危險。
