腎癌有許多腎外表現，主訴和臨牀表現多變，容易誤診爲其他疾病。40%的腎癌患者只表現一般症狀，如乏力、精神不振、食慾不佳、消化不良、噁心、便祕等。這些症狀往往比泌尿系統症狀的出現爲早，如發熱比血尿的出現可早2個月～6個月。 由於腎位置隱蔽，早期腎癌大多沒有症狀，下面我們來總結腎癌的五大臨牀症狀：
1、血尿：血尿常爲無痛性間歇發作肉眼可見全程血尿，間歇期隨病變發展而縮短。腎癌出血多時可能伴腎絞痛，常因血塊通過輸尿管引起。腎癌血尿的血塊可能因通過輸尿管形成條狀。血尿的程度與腎癌體積大小無關。腎癌有時可表現爲持久的鏡下血尿。
2、腰痛：腰痛爲腎癌另一常見症狀，多數爲鈍痛，侷限在腰部，疼痛常因腫塊增長充脹腎包膜引起，血塊通過輸尿管亦可引起腰痛已如前述。腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時疼痛較重且爲持續性。
3、腫塊：腫塊亦爲常見症狀，大約1/3～1/4腎癌患者就診時可發現腫大的腎臟。腎臟位置較隱蔽，腎癌在達到相當大體積以前腫塊很難發現。一般腹部摸到腫塊已是晚期症狀。
4、疼痛：疼痛約見於50%的病例，亦是晚期症狀，系腎包膜或腎盂爲逐漸長大的腫瘤所牽扯，或由於腫瘤侵犯壓迫腹後壁結締組織、肌肉、腰椎或腰神經所致的患側腰部持久性疼痛。
5、腎癌的腎外表現：不明原因的發熱，或剛發覺時已轉移，有乏力、體重減輕、食慾不振、貧血、咳嗽和咳血等肺部症狀。另外，腎腺癌的作用是由腫瘤內分泌活動而引起的，包括紅細胞增多症、高血壓、低血壓、高鈣血癥，發熱綜合症。這些全身性、中毒性和內分泌的作用是非特異性的，30%的患者可出現多種混合的表現，是很有價值的腫瘤線索。
凡年齡在40歲以上，當有上述症狀出現時，應儘早到醫院就診檢查，排除腎癌。
