積極治療病毒型肝炎，以延緩肝硬化病程。如果是乙肝或丙肝患者，積極進行抗病毒治療是預防肝癌的基本措施。同時長期使用免疫增強劑，例如注射用胸腺肽α1等，可以調動機體自身的免疫功能，達到抗病毒、預防肝癌的目的。
針對環境因素，儘量避免食用黴變的花生、玉米，減少黃麴黴素及其他化學性致癌物質的接觸。
防治肝吸蟲感染，戒菸戒酒等。
二級預防同樣不容忽視也最爲重要，即無症狀肝癌的早期發現、早期治療。預防的方法就是普查或定期體檢，主要是針對肝癌的高危人羣：有慢性乙型或丙型肝炎病毒感染、年齡在31～65歲者。增強自我保健意識，主動定期體檢(體檢時間爲半年1次，項目爲血清AFP和B超)。這樣可使大部分肝癌患者在亞臨牀期發現癌竈，施以根治性手術切除，提高生存率。
三級預防是診治後的康復。這已經貫穿在肝癌的綜合治療當中了，包括術前、術中、術後抗復發，術後定期複查，復發後綜合治療等等。
全球每年新發病例100萬，每年死於肝癌者達38.6萬(其中45%在我國)。20世紀90年代以後，我國肝癌的死亡率已經上升爲城市的第二位和農村的第一位。實際上，肝癌是發病率很低的疾病，我國的年發病率爲10～20/10萬，也就是萬分之一到二的比率，遠低於同期糖尿病的發病率(400/10萬)和腦卒中的發病率(180/10萬)。#p#副標題#e#
肝癌到底是什麼樣
我們通常所說的肝癌是指原發性肝癌，是肝臟自己長出來的癌腫，其中最常見的類型是肝細胞癌。根據我院(東方肝膽外科醫院)1960～1998年手術切除肝癌5524例的資料統計，患肝癌的男女性別比爲7：1，高峯年齡40～59歲(佔66。1%)，血清乙肝表面抗原(HbsAg)陽性率爲73%，乙肝核心抗體(HbcAb)陽性率82。0%，丙肝病毒抗體陽性率1。29%，甲胎蛋白(AFP)陽性率69。4%，合併肝硬化者佔86。5%，肝細胞癌佔94。5%。也就是說，國內的大多數肝癌與乙型肝炎病毒感染有關，好發於中壯年男性，多有肝炎、肝硬化病史。
是不是患有乙肝的人一定會得肝癌呢？實際上，國人乙型肝炎病毒感染率高達10%～15%，而發病率僅爲10～20/10萬。顯然，他們當中也只是極少數纔會發展成肝癌.
萬一得了肝癌該怎麼辦
回答當然是應該治療。目前以外科治療爲主的綜合治療已經成爲治療的共識。不要害怕開刀，肝癌切除術仍然是首選的方案，肝切除的趨勢已由規則性肝葉切除逐漸轉向不規則性、局部根治性切除。
綜合治療的內涵包括：
(1)對根治性切除患者的術後採取綜合治療，以預防術後復發；
(2)對無法根治性切除的肝癌做姑息性切除，術後綜合治療，以延長患者帶瘤生存時間；
(3)對不能切除肝癌的綜合治療，可使部分患者的腫瘤縮小後獲得二期切除或延長其壽命。
綜合治療的方法包括：
外科綜合治療和非外科綜合治療。
前者有肝切除術、術中微波、射頻、冷凍、藥物治療、肝動脈結紮(HAL)、全植入式藥物灌注裝置置入(DDS)等；
後者有經股動脈穿刺肝動脈化療栓塞術(TACE)，CT定位和B超引導的瘤內藥物注射，經皮穿刺射頻消融治療(PRFA)，氬氦刀冷凍治療，高功率聚焦超聲、微波、激光、伽嗎刀放療、化療，免疫基因治療，中醫中藥治療等。
外科綜合治療的一些新觀念
比如：非規則性肝切除，肝癌合併膽管癌栓、合併脾腫大、門靜脈高壓的聯合手術，二期切除，肝癌復發的再切除，晚期肝硬化合並小肝癌的肝移植治療等。這對提高肝癌患者的總體療效起了積極的作用。肝動脈化療栓塞術(TACE)是不能切除的中晚期肝癌的首選方法，經治療，部分患者腫瘤明顯縮小而獲得了二期切除。B超引導下瘤內無水酒精注射(PEIT)具有安全、經濟、可反覆治療的優點，適用於小肝癌或數目不太多的多發性肝癌。肝癌的治療手段較以往已大爲豐富和發展了。#p#副標題#e#
得了肝癌能不能治好
得了肝癌能不能治好？這恐怕是肝癌患者和家屬最關心的問題。究竟肝癌的治療效果怎麼樣？仍以上海東方肝膽外科醫院爲例。
1960～1977年，1978～1989年和1990～1998年三個時期，肝癌切除術後1月內死亡率分別爲：8。48%，0。43%和0。32%；
術後1年存活率分別爲：55。9%，66。7%和89。9%；
術後3年存活率分別爲：28。9%，49%和79%；
術後5年存活率分別爲：16%，39。6%和48。6%。
三個時期肝癌術後死亡率顯著下降，術後生存率顯著上升。
而腫瘤直徑>5cm，≤5cm和≤3cm時，術後1年存活率分別爲：62。5%，89。9%和95。5%；術後3年存活率分別爲：42。6%，85%和90。7%；術後5年存活率分別爲：27。5%，79。8%和85。3%。可見≤5cm者的療效比>5cm者顯著見好，而直徑≤3cm者療效又較≤5cm者爲好，說明腫瘤早期療效最好。
另外，162例肝癌術後做多次再切除者，1次術後5年生存率爲53。2%。有1位肝癌病人曾進行右半肝切除，術後32年復發，於是再進行左外葉切除手術，今已無瘤生存39年餘。
還有，1500例肝癌採用瘤內無水酒精注射治療(PEIT)共注射10547次，腫瘤直徑<3cm和直徑爲3～5cm的肝癌病人，其1年及3年生存率分別爲100%、81%和92%、48。9%。
再有，100例肝癌患者採取射頻治療，其中小肝癌甲胎蛋白轉陰占75。0%(21/28)，明顯下降的佔21。4%(6/28)。B超複查腫瘤縮小、MRI或CT提示直徑小於5cm腫瘤完全凝固性壞死率達85。9%(61/71)。
又有，用微波治療肝癌52例，總有效率達96%，<3cm的腫瘤全部壞死率達61%。儘管肝癌治療的總體療效尚不夠令人滿意，但以外科治療爲主的綜合治療，其療效卻比以往任何時候都要好。
