我們知道，抗乙肝病毒的藥物有兩大生力軍——干擾素和核苷（酸）類似物。那麼，這兩大類抗病毒藥物有什麼特點？如果把它們對比一下，它們各自又有哪些長處和短處？這是許多人不瞭解的。
優點之爭
●核苷（酸）類似物抑制乙肝病毒能力強，適用於各種慢性乙肝、肝硬化等患者，口服方便。治療後HBV複製能快速得到抑制。
●與核苷（酸）類似物相比，在1年左右的療程內，經聚乙二醇干擾素a-2a（派羅欣）治療，e抗原轉變爲e抗體的比例較高（醫學上將上述轉換過程簡稱爲e抗原血清轉換），意味着疾病得到控制，少數治療者乙肝表面抗原甚至可消失，且年輕患者使用效果更好。
作用機制之爭
乙肝病毒與人體免疫系統的鬥爭形成了拉鋸戰。基於這種情況，人們對抗乙肝病毒有兩個策略，一是讓病毒複製的能力受到抑制，二是讓機體免疫清除能力再強一些。
●干擾素和核苷（酸）類似物都具有抑制病毒複製的作用。
●干擾素兼具抑制病毒和提高機體免疫清除能力的作用。其中，長效干擾素--聚乙二醇干擾素a-2a（商品名：派羅欣）的效果更好，它已被美國食品藥品監督管理局（FDA）、歐盟以及中國等國家和地區批准用於乙肝治療。#p#副標題#e#
缺點揭短
●核苷（酸）類似物e抗原血清轉換率比較低，需要長期治療，停藥後容易復發。長期應用都會發生耐藥變異，如拉米夫定誘導的乙肝病毒耐藥變異發生早且發生率高，新近批准使用的核苷（酸）類似物雖然報道耐藥發生率低，但仍需進一步觀察。
●干擾素需要皮下注射，普通干擾素一週要注射三次，長效干擾素聚乙二醇干擾素a-2a也要一週注射一次。使用干擾素副作用明顯，如出現流感樣症狀、周圍血象下降等，經對症治療或停藥後可自行恢復。價格比較高也是此類藥物的缺點之一。
療效之爭
看了上面的比較，那麼哪類藥療效好呢？其實，藥物療效好不好取決於藥物和使用者個體情況兩個主要因素。
●聚乙二醇干擾素a-2a（派羅欣）在e抗原血清血轉換優勢強、治療療程明確，且不會發生停藥反跳以及耐藥變異，是初治病人以及年輕病人的理想選擇。但其價格高，有一定的副作用，有的患者不能堅持完成療程，那樣就達不到預期的療效。
有的患者難以承受，那樣就達不到預期的療效。
●核苷（酸）類似物能有效地抑制病毒，且服用方便，但治療時間比干擾素長，強調維持治療。已發生肝硬化的慢性乙肝者，若把核苷（酸）類似物（如拉米夫定）像高血壓、糖尿病藥物一樣終身服用，很容易誘導病毒耐藥變異，給後續治療帶來困難。
