凍傷爲高原地區發病率較高、危害性較大的疾病,輕則影響健康及工作能力,重則導致傷殘,甚至危及生命。故高原地區凍傷的救治至關重要。
高原凍傷的特點
(1) 海拔越高凍傷發病率越高;
(2) 四季均可發病,以1 、2 、12 月居多;
(3) 因地形複雜、交通不便、救治較困難,易發生凍傷2溶化2再凍傷的損傷;
(4) 重度凍傷截肢率較高。
早期治療的重要性
對於高原地區凍傷要做到早發現,迅速脫離寒冷環境,快速復溫,縮短凍傷時間。嚴禁火烤,以免致局部皮膚及軟組織壞死。同時也要防止凍傷-溶化-再凍傷。
改善微循環的重要性
高原條件下血細胞比容及血粘稠度較高,血小板聚集性加強,血液有高凝傾向,微循環內易形成血栓,缺氧可增高微血管通透性,外周血管阻力增強,血流量下降。使用右旋糖酐對改善紅細胞的凝聚、疏通毛細血管血流、降低血液粘稠度、增加組織的灌注量和防止血栓形成具有重要的臨牀意義。
暴露治療的優點
高原地區氣候寒冷、乾燥,紫外線較強,不適宜細菌生長,故空氣中細菌數量較少,爲預防和控制創面感染,抑制結痂溶化和糜爛,加速創面癒合提供了良好環境,因而在高原地區宜採用暴露療法。
