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風溼性關節炎和類風溼關節炎的區別

來源:男爵風    閱讀: 1.69W 次
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溼性關節炎和類風溼關節炎都是風溼免疫性疾病,但它們是有根本的區別:

風溼性關節炎和類風溼關節炎的區別

1.發病情況不同:風溼性關節炎初發年齡以9-17歲多見,男女比例相當。類風溼關節炎以中年女性多見。

2.病因不同:風溼性關節炎是鏈球菌感染造成,而類風溼關節炎是多種原因引起的關節滑膜的慢性炎症。

3.症狀不同:風溼性關節炎常見累及大關節(膝關節、肘關節等),不造成關節的畸形。還有環形紅斑、舞蹈症、心臟炎的症狀。類風溼關節炎往往侵犯小關節(尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節),也會侵及其他大小關節,晚期往往造成關節的畸形。還可出現類風溼結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。

4.實驗室檢查不同:風溼性關節炎抗O高,類風溼關節炎往往類風溼因子高,CCP、AKA會出現陽性。

5.治療不同:風溼性關節炎以消除鏈球菌感染爲主,青黴素是首選藥物。同時對於關節疼痛、心臟炎等進行相關處理。類風溼關節炎以防止關節破壞,保護關節功能,最大限度的提高患者的生活質量爲目標。用藥上及早應用慢作用抗風溼藥。在關節疼痛腫脹期間應用非甾體抗炎藥控制疼痛等症狀。出現內臟併發症時進行相關治療。

6.預後不同:風溼性關節炎治療後關節無變形遺留。類風溼關節炎晚期會出現關節畸形。

風溼專家提醒廣大亞健康羣體,如果有類風溼疾病家族史、關節出現晨僵、疼痛、腫脹6周以上,應及時去醫院就診,別輕易當作普通關節炎而耽誤治療。遵從醫囑是對病人自身康復最好的辦法

1.疼痛伴發熱,你可能患了感染性關節炎。

2.無論是由於創傷或未知原因,疼痛和僵硬感發展迅速,或許你正體驗着類風溼關節炎發作。

3.經短暫坐立或一夜睡眠感臂、腿或後背疼痛、僵硬,你可能出現骨關節炎或其他關節病變。

4.小兒臂凹、膝、腕、踝處出現疼痛或皮疹,或出現波動熱、食慾不佳,體重下降、可能患上了幼年性類風溼關節炎。

診斷標準

目前通常採用美國風溼病協會1987年的診斷標準:

(1)晨僵持續至1小時(每天),病程至少6周;

(2)有3個或3個以上的關節腫,至少6周

(3)腕、掌指、近指關節腫,至少6周;

(4)對稱性關節腫,至少6周;

(5)有皮下結節;

(6)手X線片改變(至少有骨質疏鬆和關節間隙的狹窄);

類風溼典型症狀  (7)類風溼因子陽性(滴度》1:20)。

凡符合上述7項者爲典型的類風溼性關節炎;符合上述4項者爲肯定的類風溼性關節炎;符合上述3項者爲可能的類風溼性關節炎;符合上述標準不足2項而具備下列標準2項以上者(a.晨僵;b.持續的或反覆的關節壓痛或活動時疼痛至少6周;c.現在或過去曾發生關節腫大;d.皮下結節;e.血沉增快或C反應蛋白陽性;f.虹膜炎)爲可疑的類風溼性關節炎。
 

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