中藥也有藥物性肝損害
中醫藥是我國的瑰寶，有着與西方醫學絕然不同的思維模式和理論體系，並在漫長的歷史長河中，對中華民族的繁榮昌盛起着不可磨滅的重要作用。近年來，越來越多的人在治療疾病和養生保健中選擇中醫藥，但隨之而來的問題也日益增多，中藥引起的藥物性肝損害就是備受關注的熱點之一。
中藥的藥物性肝損害，即某些中藥在使用過程中，由於藥物或其代謝產物引起的肝細胞毒性損害或肝臟對藥物及其代謝產物的過敏反應所致的疾病。
目前，中藥的應用越來越普及，受傳統“中藥是天然藥品，安全無毒”觀念的影響，很多羣衆都喜歡用中藥來製作藥酒、泡茶、藥膳、藥浴、泡腳等，甚至直接把中藥當作保健品長期服用。由於無知導致的不合理用藥，引起了越來越多的藥物性肝損害的出現。據世界衛生組織統計，藥物性肝損害已上升爲全球死亡原因的第五位，而相關文獻報道我國引起藥物性肝損害排在首位的是中藥，合理使用中藥已成爲我們亟需解決的重要問題。
常見的引起藥物性肝損害的中藥
柴胡、黃芩、半夏、大黃、川楝子、苦楝皮、梔子、決明子、補骨脂、訶子、番瀉葉、蒼耳子、黃藥子、佩蘭、款冬花、麻黃、薄荷、何首烏、雷公藤、穿山甲、虎杖、五倍子、丹蔘、大黃、元胡、白鮮皮、天花粉、防己、青黛、葛根、吳茱萸、貫衆、芫花、苦蔘、艾葉、蒲黃、乳香、沒藥、三棱、莪術、地榆、白及、石榴皮、肉豆蔻、蒼朮、合歡皮、獨活、淫羊藿、丁香、澤蘭、澤瀉、青木香、香加皮、紫菀、佩蘭、五倍子、木通、桑寄生、潼蒺藜、蒲黃、穿山甲、全蠍、蜈蚣、水蛭、芫花、烏頭、海藻、常山、藏紅花、野百合等。
這些藥物若使用不當，或者沒有按照中醫理論來辨證使用，輕者可能會出現肝區不適、疼痛、乏力、納差、噁心嘔吐、腹痛腹瀉、皮膚瘙癢、頭痛頭暈、抽搐、嗜睡、厭油膩、肝功能異常等，重者可出現肝區劇烈疼痛、肝脾腫大、黃疸等。
面對藥物性肝損害採取的措施
首先應加強對中藥種植、加工、生產、流通的監督和管理，避免藥材中農藥殘留、品種混淆、質量不佳、重金屬超標等。另外，還應加強宣傳，糾正人們對中藥的誤解，中藥雖爲天然藥，但天然不等於無毒，中藥同西藥一樣，同樣存在不良反應，我國古代醫家早就提出“是藥三分毒”，並把中藥分爲大毒、常毒、小毒和無毒四類，總結出“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九”的治療原則，意思即是用有毒藥物治病時，收到一定效果後就應停藥，而無毒的藥物也不應久用。患者要在醫生的指導下服用中藥，不要輕信所謂的偏方、祕方而濫用中藥。
最後，醫務工作者在應用中藥的時候，應嚴格按照中醫理論的指導，辨證論治，採用合理的劑量、配方和療程，尤須注意肝病患者、老年人、兒童和營養缺乏者。在確需使用那些已報道可能有潛在藥物性肝損害的中藥時，宜從小劑量開始，短期交替使用，避免大劑量或長期使用，同時密切監測患者肝功能等指標，以儘早發現並及時處理可能出現的不良反應，充分保障廣大人民羣衆的身體健康。
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