方歌:固衝術芪山萸芍,龍牡棕炭海螵蛸,茜草五倍水煎服,益氣固衝功效高。
組成:白朮(炒)30g,生黃芪18g,龍骨(煅,搗細)、牡蠣(煅,搗細)、萸肉(去淨核)各24g,生杭芍、海螵蛸(搗細)各12g,茜草9g,棕邊炭6g,五倍子(軋細)1.5g。
用法:水煎服。
加減:若兼肢冷汗出、脈微欲絕者,爲陽氣虛衰欲脫之象,需加重黃芪用量,併合參附湯以益氣回陽。
功效:固衝攝血,益氣健脾。
主治:脾腎虧虛,衝脈不固證。猝然血崩或月經過多,或漏下不止,色淡質稀,頭暈肢冷,心悸氣短,神疲乏力,腰膝痠軟,舌淡,脈微弱。
運用:本方爲治脾腎虧虛,衝脈不固之血崩、月經過多的常用方。臨牀應用以出血量多,色淡質稀,腰膝痠軟,舌淡,脈微弱爲辨證要點。
血熱妄行崩漏者忌用本方。
2、方論選錄 張錫純《醫學衷中參西錄》上冊:“血崩之證,多有因其人暴怒,肝氣鬱結,不能上達,而轉下衝腎關,致經血隨之下注者,故其病俗亦名之曰氣衝。茲方中多用澀補之品,獨不慮於肝氣鬱者有妨礙乎?答曰:此證雖有因暴怒氣衝而得者,然其血大下之後,血脫而氣亦隨之下脫,則肝氣之鬱者,轉可因之而開。且病急則治其標,此證誠至危急之病也。若其證初得,且不甚劇,又實系肝氣下衝者,亦可用升肝理氣之藥爲主,而以收補下元之藥輔之也。”