胃癌術後併發症及其防治
1.吻合口漏
這是胃切除術後一種嚴重的併發症，多發生在術後7日左右。嚴格的無菌技術，細緻的操作，保證吻合口通暢和良好的血液供應。及術前、術後充分的營養補充，是預防吻合口漏的關鍵。吻合口漏發生的徵象是腹膜炎體徵和全身感染症狀。處理原則是及時行腹腔引流，控制感染，禁食和靜脈補充營養。經過及時處理後，一般多能自行癒合。
2.反流性食管炎
這是由於鹼性腸液、膽液和胰液逆流至食管下端引起的炎性反應，表現爲胸骨後燒灼痛和不能進食。處理方法以解痙止痛及減少體液分泌爲主。空腸輸入和輸出袢側側吻合或空腸代胃術，也可預防這一併發症。
3.吻合口狹窄
多發生在食管下端吻合口，除了操作技術上的原因外，還與反流性食管炎有關。輕度狹窄可以施行擴張治療;嚴重狹窄者應再次手術，切除狹窄部，重新吻合，同時去除消化液反流的因素。
4.營養不良和貧血
全胃切除後，食物排空加速，影響消化吸收，導致營養不良和內因子缺乏，是造成貧血的原因，可補充維生素B12及其他營養物質治療。預防方法可儘量採用保留部分胃壁組織的近全胃切除術或代胃術。
