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各類腦血管病的鑑別診斷

來源:男爵風    閱讀: 1.87W 次
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一提到腦血管疾病,很多人都會聞之色變,大腦作爲我們最重要的器官之一,而因其複雜性一旦有疾病侵襲,我們都將很難治癒,而腦血管疾病就是其中一例,根據其相關特性又將它分爲了5大類型,我們要將它們鑑別清楚纔好對症治療,那麼,我們是如何鑑別它們的呢,下面請看小編爲大家整理的資料。

各類腦血管病的鑑別診斷

各類腦血管病的鑑別診斷:

⑴短暫性腦缺血發作,(簡稱TIA,又叫小中風或一過性腦缺血發作),其病因與腦動脈硬化有關,是腦組織短暫性、缺血性、局竈性損害所致的功能障礙。好發於中老年人,發病急驟、隨時發生,發病時可無或僅有短暫昏迷,無腦膜刺激徵,神經體徵常在幾小時內恢復,頭顱CT正常或有較小低密度病竈,腦脊液壓力正常。

⑵腦栓塞,可有多種疾病所產生的栓子進入血液,阻塞腦部血管而誘發。臨牀上以心臟疾病爲最常見的原因;其次是骨折、或外傷後脂肪入血;蟲卵或細菌感染;氣胸等空氣入血,靜脈炎形成的栓子等因素,栓塞了腦血管所致。好發於青壯年,常由於心臟病引發,發病急驟、隨時發生,發病時昏迷輕,爲時較短,無腦膜刺激徵,常見神經體徵爲三偏、失語,頭顱CT見低密度病竈,腦脊液壓力高。

⑶腦血栓形成,多由動脈粥樣硬化、各種動脈炎、外傷及其他物理因素、血液病引起腦血管局部病變形成的血凝塊堵塞而發病。此病好發於中老年,常由於動脈硬化引發,發病緩慢、多在安靜中發生,發病時多清醒,無腦膜刺激徵,有較輕神經體徵三偏、失語,頭顱CT見低密度病竈,腦脊液壓力正常。

出血性腦血管病 :⑴腦出血,係指腦實質血管破裂出血,不包括外傷性腦出血。多由高血壓、腦動脈硬化、腫瘤等引起。此病好發於中老年,常由於高血壓,動脈硬化引發,發病多急驟、多在用力或情緒驚動時發生,發病時昏迷深、持續時間長,腦膜刺激徵多較輕,有神經體徵三偏、失語,頭顱CT見高密度病竈,佔位效應,破入腦室等,腦脊液壓力高,多呈血性。

⑵蛛網膜下腔出血,由於腦表面和腦底部的血管破裂出血,血液直接流入蛛網膜下腔所致。常見原因有動脈瘤破裂、血管畸形、高血壓、動脈硬化、血液病等。此病好發於青壯年,常由於動脈瘤,動靜脈畸形引發,發病多急驟、多在用力或情緒驚動時發生,發病時多無或僅有短暫昏迷,腦膜刺激徵明顯,有較輕或輕微神經體徵,頭顱CT顱底或腦表面有血,腦脊液壓力高,多呈血性。

70年代以來,由於CT和核磁共振的廣泛應用,臨牀上又發現一些出血和梗塞並存的腦血管病,即混合性腦卒中,這種病,有人報道佔同期各種腦血管病住院人數的2.67%。其病因和發病機理迄今尚不完全清楚,多認爲高血壓和動脈硬化是重要原因,並與其嚴重程度密切相關。

腦血管疾病的鑑別基本就是以上這些,腦血管疾病不是憑簡單的症狀就可以分辨它們,但對於我們鑑別給了一個很好的參考,如果大家發現有腦血管疾病發生的跡象,應馬上到醫院檢查診斷,讓專業的醫生來爲我們診斷。

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