警惕！口腔潰瘍是性病的“警號”

口腔潰瘍，是某些性病的“警號”

專家表示，曾接觸過治療口腔潰瘍卻查出感染梅毒、艾滋病、尖銳溼疣的患者，主要由於口交造成，表現爲發紅充血、口腔潰瘍和白斑，但症狀區別於複發性口腔潰瘍。這類患者不能只是單純治療口腔潰瘍，需要結合皮膚病科和性病科進行系統治療。

1.梅毒。專家說，有些病人不知道自己患上梅毒，只是來看口腔潰瘍，但經初步檢查懷疑患上梅毒。患者一般下脣出現黏膜斑潰瘍糜爛，是高起的灰白色斑塊，摸上去像硬幣那樣硬，不像複發性口腔潰瘍常見的黃色莢膜和紅色邊緣，沒有明顯的疼痛。醫生一般會詢問患者病史，並結合梅毒血清學試驗進行檢查確 診。

2.艾滋病。多數艾滋病人有口腔表現，發病初期出現口腔糜爛，往往先到口腔科就診。艾滋病患者口腔黏膜上特別是軟齶上出現大片灰白色假膜，可以擦除，但一般沒有疼痛感覺，可通過HIV抗體篩查和確診。

3.尖銳溼疣。口腔尖銳溼疣多數通過口交傳染。患者會在上顎或舌下長出紅色乳突狀、菜花狀的增生物，有灰白色也有粉紅色。

4.淋病。患者感染淋球菌性口炎時，黏膜會充血發紅，潰瘍上面覆蓋黃白色莢膜，容易被擦掉，形成出血性創面。

專家提醒：

口腔潰瘍是發現全身系統疾病的“窗口”

專家介紹，口腔黏膜潰瘍可分爲良性和惡性。良性口腔潰瘍中，最常見的是複發性口腔潰瘍，人羣中發病率爲20%左右，單純性的口腔潰瘍具有周期 性、複發性、疼痛性的特點。複發性口腔潰瘍可分爲三種類型：1. 輕型的複發性口腔潰瘍一般爲3~5個，呈直徑小於1釐米的圓形或橢圓形，表面有一層莢 膜，癒合後不留瘢痕；2. 重型複發性口腔潰瘍直徑大於1釐米，潰瘍像深坑，癒合後留下瘢痕；3. 皰疹樣複發性口腔潰瘍（又稱口炎型口瘡）潰瘍數目較多，有十幾個或幾十個，像“滿天星”。除了複發性口腔潰瘍，良性口腔黏膜病還包括由咬傷、刷牙刷傷、燙傷或碰傷等原因導致的創傷性潰瘍，咬脣或咬舌頭弄傷的自傷性潰瘍，以及皰疹病毒感染所引起的口腔潰瘍，後兩者以小孩多見。

惡性的口腔潰瘍表現多種多樣，常見的是口腔癌，專家表示，目前幾乎每週都診治口腔癌患者，當中最常見的是舌癌和黏膜白斑癌變，此外還有脣癌、牙齦癌、口底癌。

值得注意的是，其他全身系統疾病的惡性腫瘤可在口腔表現爲潰瘍，比如，有患者牙齦潰瘍查出白血病；口腔潰瘍查出了惡性淋巴瘤；有患者口腔黏膜出現黏膜斑，查出了梅毒、艾滋病等性病；還有乾燥綜合徵、紅斑狼瘡、帶狀皰疹等患者。因此，不應忽視口腔潰瘍背後“潛伏”的其他問題。

專家建議，每年有3次以上口腔潰瘍，並懷疑口腔潰瘍不尋常的患者，應就診排查清楚所患疾病，然後及時轉到專科進行治療。