病例特點：
1、患兒，男，9歲。
2、發現雙下肢紫癜伴關節痛8天。
3、發病前1周有發熱、咽痛、腹痛、乏力、左眼澀痛。
4、口服雙氯芬酸鈉後出現皮膚紫癜。
5、關節痛尤以右肩、肘、雙膝、雙踝爲主，無晨僵，無手近指、掌指、腕關節對稱性腫脹。
6、腰痛，但腰部活動無異常。
初步診斷：
中醫：血證，肌衄，血熱妄行;西醫：過敏性紫癜。
治療：
口服清熱利溼解毒，並口服維生素C、蘆丁等改善毛細血管通透性，並靜滴抗生素以抗炎治療。#p#副標題#e#
住院經過：
入院後化驗：尿系列，便常規+OB，BUN、Cr，電解質，肝功+HBsAg，ESR：36mm/h，ASO>800，CRP>10，RF(-)，WBC：14.0×109/L ，GRA ：80.7%，LYM：15.8%，PLT ：272×109/L，腹部B超，心電圖無異常，雙踝雙膝X 光片示：骨質未見異常徵象。結合病史、臨牀表現，明確診斷爲上病。綜觀舌、脈、症，辯證給予口服抗風溼消痹合劑8ml，3次/日，通絡止痛膠囊2粒，3次/日，以清熱解毒，並口服維生素C片0.2，3次/日，蘆丁片20mg，3次/日，鈣爾奇D片600mg，1次/日，強的鬆片10mg長期服，以減輕血管炎症，改善毛細血管通透性，並靜滴白黴素20萬u，每日1次以抗炎治療。10%葡萄糖酸鈣10ml以增加毛細血管抵抗力，治療2天，頭痛、左眼澀，腰痛及關節疼痛已好轉，皮膚紫癜基本消退。患兒於2004年4月20 日下午因飲食不節後發熱、腹痛、噁心、欲吐，T達39.2℃，急查血常規，便常規+OB：便常規+OB無異常，血常規WBC 29.4×109/ L，GRA 95.4%，PLT 305×109/ L，考慮與胃腸道感染有關，立即給予頭孢噻肟鈉靜點，慶大黴素口服以抗炎治療，並配合中草藥銀翹散加減3付口服，經治療2天，患者病情基本控制，無發熱、咽痛、腹痛。#p#分頁標題#e#
繼續靜點頭孢噻肟鈉至複查血常規無異常後停藥，患兒共住院20天，病情已基本控制，無反覆。
最後診斷：
中醫：血證，肌衄，血熱妄行;
西醫：過敏性紫癜。
治療結果：
病情穩定，並予消痹藥酒，通絡止痛膠囊及蘆丁、維生素C以鞏固療效。
