據歐美統計女性比男性多得肛裂，按我國臨牀觀察，男性比女性多見。肛裂常發於肛門後、前正中，以肛門後部居多，兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口，有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層，裂口呈線形或菱形，如果將肛門張開，裂口的創面即成圓形或橢圓形。
造成肛裂的原因：
（1）長期大便祕結的患者，因糞塊幹而硬，便時用力過猛，排出時裂傷肛管皮膚，反覆損傷使裂傷深及全層皮膚。
（2）肛管後正中部皮膚較固定，直腸末端位置由後方向前彎曲，因此肛門後方承受的壓力較大，是肛裂的常見部位。
（3）粗暴的檢查亦可造成肛裂。
