（一）肛門皸裂
皸裂是發生在肛緣和肛管皮膚的淺表裂口，可發生在肛管的任何部位，多表淺，僅侷限於皮下，不深及肌層，常可見幾個裂口同時存在，多見於肛門皮膚病。主要由於肛門溼疹、皮炎、肛門瘙癢等導致的肛門周圍皮膚角化而形成，患者排便時雖有疼痛，但無持續痙攣性疼痛。局部檢查常見丘疹、角質化和增生等皮膚病變，此特點與肛裂明顯不同。
（二）肛門結核性潰瘍
潰瘍形態不規則，邊緣潛行，疼痛不明顯，出血量少，無裂痔。此類病人在身體的其它部位往往有結核病竈存在，追問病史可提示診斷。局部活檢能明確診斷。
（三）克隆氏病的肛管潰瘍
克隆氏病常伴發肛管潰瘍和肛瘻，且肛瘻和肛管潰瘍常同時並存，常有腹瀉、貧血、間歇性低熱和體重減輕等一系列克隆氏病的特徵。
（四）梅毒性潰瘍
又稱下疳、患者有性病史，潰瘍無疼痛，常位於肛門側面。對觸診不敏感。潰瘍一般呈圓形或梭形，微微突起，硬、稍有少量分泌物，雙側腹股溝淋巴結腫大，潰瘍色紅、無觸痛，康華氏反應陽性。
（五）肛管上皮瘤
肛管上皮瘤爲肛管內突起的結節，屬良性腫瘤，頂端破裂後形成潰瘍。若肛緣皮膚受到侵犯，病人會感到很痛苦。特點是硬而較固定。檢查時可見潰瘍邊緣不規則而突起，潰瘍呈灰色，有水樣分泌物，腹股溝淋巴結腫大。活檢可以明確診斷。
（六）肛管上皮癌
