25歲的張小姐最近有種說不出的煩憂：每次大便時，肛門總是裂開出血，疼痛難忍。“我實在是吃得很清淡啊，大便也很通暢，一天一次，爲什麼還會發生這種問題？”儘管想去看醫生弄個明白，她卻又覺得十分難爲情 ，只好在網上求助專家幫助。
如何確定自己得了“肛裂”
其實，張小姐的困擾也是很多人的困擾。上網一搜索，就可以看到諸多對肛門裂開出血存有疑惑的人在急切發問，似乎有不少謎團。爲此，記者採訪了肛腸科主任、副教授，據其介紹，肛裂是肛管皮膚裂傷後形成的潰瘍，以肛門疼痛、出血、便祕、肛門瘙癢爲主要症狀。
問題一：我不便祕，爲什麼也會肛裂？
便祕的人之所以容易肛裂，是因爲大便乾結，排便時通常使力過猛，就很容易撐裂肛管皮膚。可是，不少患者都有這樣的疑問：我並沒有便祕史，飲食也很清淡，爲什麼大便時肛門還是會裂開呢？
“肛裂的發生和發作常有明顯的誘因可查，最常見的誘因就是便祕，但這只是外因;而肛管局部皮膚抵抗力差則是肛裂發作的內因，如睡眠不足、吃辛辣和油炸的食物、天氣乾燥等因素都會導致肛管局部皮膚抵抗力下降，即使大便不太乾燥，也會發生肛裂。”
因此，從日常生活入手，進行適當的調理是十分重要的。如每天攝入的水分應該在2000毫升左右（包括飲水和從飯類、水果、蔬菜裏攝取的水分），夏天出汗多還要多補充;適當增加纖維素的攝入量，多吃黑木耳、香菇、麥片、紅薯、玉米、金針菜等富含纖維素的食物;不可過度飲酒，少吃辛辣燥熱的食物。此外，作息時間也要規律，保持充足睡眠，多活動以利於肛周血液循環。便後沖洗肛門、睡前溫水坐浴，都是很好的習慣。
問題二：患上肛裂，應該如何治療？
就急性期肛裂的治療而言，醫生建議短時間使用輕瀉劑，或使用中藥湯劑、中成藥調整腸胃功能，以保持大便通暢。在局部處理上，成人可選用市售的痔瘡膏敷在裂口，以保持潤滑作用，兒童可選擇眼藥膏外敷。如果便後疼痛持續五、六個小時，嚴重影響工作和生活，醫生檢查時發現肛裂潰瘍面顏色暗紅或灰白，肛門緊縮，這就提示肛裂潰瘍經過反覆發作後，局部瘢痕較厚，修復能力較差，則需要進行手術治療。
問題三：肛裂是痔瘡或腸癌的表現嗎？
每每肛門有毛病，人們首先想到的都是“我會不會得了痔瘡”。很多肛裂出血的人就是如此，因爲不瞭解這種疾病，疑惑和擔心也就與日俱增，多慮的人甚至想到了這是腸癌的先兆。實際上，肛裂和痔瘡、腸癌的區別十分明顯。
據介紹，肛裂與痔瘡的出血均呈鮮紅色，但各有明顯的特徵，前者是量少而有痛，一般是手紙帶血，最多隻有幾滴;後者是量多而無痛，出血一般會超過10滴。而腸癌患者大便出血常爲暗紅色，混有粘液或膿血，且大便的習慣會明顯改變，大便的次數增多，還伴有先急後重的感覺。倘若用藥後腹瀉仍不能收斂，便應該特別留意了。另外，三者發病人羣也不盡相同，痔瘡和肛裂可能發生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者則多是中年人或老年人。
治療肛裂的飲食處方：
1、菠菜250克開水煮熟，以麻油調食，每日兩次，連食三天。治療肛裂便祕疼痛。
2、黃芪玉竹煲兔肉：黃芪30克、玉竹30克、兔肉250克，同煮食用。具有健脾、補中、益氣的功效，適用於氣虛便祕。
3、芥菜粥：用糯米100克炒黃煮成粥，放入小芥菜30克，煮熟，加鹽及麻油調味後，空腹食用。具有止血和健脾功效，治療肛裂便血;
4、地麻飲：生地、麻油各20克同煎，浮起麻油後去生地，將油倒入碗內，加蜜兩匙，調開水一碗，同油燉飲。
