裂是齒線以下肛管皮膚層小潰瘍。其方向與肛管縱軸平行，長約0.5～1.0cm，呈梭形或橢圓形，常引起劇痛，癒合困難。而肛管表面裂傷不能視爲肛裂，因很快自愈，且常無症狀。肛裂是一種常見的肛管疾患，也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因。肛裂最多見於中年人，但也可發生於老人及小兒。一般男性略多於女性，但也有報告女多於男。肛裂常是一個裂口，絕大多數發生在肛管後正中線中。那麼肛裂了怎麼辦？
肛裂是怎麼回事：
（一）解剖因素肛管外括約肌淺部在肛門後方形成肛尾韌帶，較堅硬，伸縮性差，且肛門後方承受壓力較大，故後正中處易受損傷。
（二）外傷慢性便祕患者，由於大便乾硬，排糞時用力過猛，易損傷肛管皮膚，反覆損傷使裂傷深及全層皮膚，形成慢性感染性潰瘍。有人報告，便祕致肛裂佔14%～24%，但是便祕也可能是肛裂的後果，由於病人懼怕排便所致。此外，產後也可致肛裂，約佔3%～9%。
（三）感染齒線附近的慢性炎症，如後正中處的肛竇炎，向下蔓延而致皮下膿腫、破潰而成爲慢性潰瘍。急性肛裂發病時期較短，色紅、底淺、裂口新鮮、整齊、無瘢痕形成。慢性肛裂病程較長，反覆發作，底深不整齊，上端常有肥大乳頭，下端常有前哨痔，一般稱爲肛裂“三聯徵”。前哨痔是因淋巴瘀積於皮下所致，似外痔，由於在檢查時因先看到此痔而後看到裂口，對診斷有幫助，故稱爲前哨痔或裂痔。在晚期還可併發肛周膿腫及皮下肛裂。
一般肛裂的治療，要注意做到：
（1）糾正便祕，養成定時大便的習慣，臨睡前喝1杯淡鹽開水，有一定效果。早期較淺的新鮮肛裂，可服緩瀉藥，如液狀石蠟，每晚20毫升，或內服成藥果導、麻仁、滋脾丸等，使大便軟化。
（2）坐浴療法。局部用0.1%高錳酸鉀溫水溶液坐浴，每天2～3次，排便後進行更好，不僅可鬆解肛門括約肌，減輕疼痛，而且有利於裂口的癒合。或用馬齒莧、蒼朮、側柏葉、防風、五倍子、瓦松、甘草各10克，蔥白5根，煎水坐浴，浴後輕輕掰開肛門，塗生肌藥膏或四環素軟膏於肛門裂口。患肛裂較久，則邊緣組織老化，增厚，可用10～20%硝酸銀塗灼裂口，塗後再用生理鹽水洗滌，每日或隔日1次。
