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關於輸血有哪些常見成分

來源:男爵風    閱讀: 1.45W 次
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一、濃縮紅細胞(CRC)

關於輸血有哪些常見成分

規格:1U/袋或2U/袋。

特點:每單位含200mL全血中全部紅細胞,紅細胞壓積0.75±0.05,攜氧能力同200ml全血,容量爲110–120ml。

作用:增強運氧能力。

適用:

1、各種急性失血的輸血;

2、各種慢性貧血;

3、高鉀血癥、肝、腎、心功能障礙;

4、小兒、老年人輸血;

備註:交叉配血試驗。

二、少白細胞紅細胞(LPRC)

規格:1U/袋或2U/袋。

特點:

過濾法:白細胞去除率96.3—99.6%,紅細胞回收率》90%;

手工洗滌法:白細胞去除率79±1.2%,紅細胞回收率》74%±3.3%;

機器洗滌法:白細胞去除率》93%,紅細胞回收率》87%;

作用:(同CRC)。

適用:

1、由於輸血產生白細胞抗體,引起發熱等輸血不良反應的患者輸血;

2、防止產生白細胞抗體的輸血(如器官移植的患者);

備註:與受血者ABO血型相同。

三、紅細胞懸液(CRCs)

規格:1U/袋或2U/袋。

特點:全血離心後去除血漿,加入適量紅細胞添加劑後製成,所有操作在三聯袋密閉系統內進行

作用:同CRC。

備註:交叉配血試驗。

四、洗滌紅細胞(WRC)

規格:1U/袋或2U/袋。

特點:全血離心後去除血漿和白細胞,用無菌生理鹽水洗滌3~4次,最後加入150mL生理鹽水懸浮。白細胞去除率》80%,血漿去除率》90%,紅細胞回收率》70%

作用:增強運氧能力。

適用:

1、對血漿蛋白有過敏反應的貧血患者;

2、自身免疫性溶血性貧血;

3、陣發性睡眠性血紅蛋白尿;

4、高鉀血癥及肝腎功能障礙需要輸血者;

備註:主側配血試驗。

五、冰凍紅細胞(FTRC)

規格:1U/袋或2U/袋。

特點:去除血漿的紅細胞加甘油保護劑,在—80℃保存,保存期10年。使用時,解凍後洗滌去甘油,加入100mL生理鹽水或紅細胞添加劑或原血漿。白細胞去除率》98%,血漿去除率》99%,紅細胞回收率》80%殘餘甘油《1%。

作用:增強運氧能力。

適用:

1、同CRC WRC;

2、稀有血型患者輸血;

3、新生兒溶血病換血;

4、自身輸血。

備註:主側配血試驗。

六、輻照紅細胞(IRC)

規格:1U/袋或2U/袋。

特點:經有效的、受控制的輻照殺滅全血或血液成分中的淋巴細胞,而其他血液成分不受影響。使血液的受者避免致死性的移植物抗宿主病(GVHD)、避免鉅細胞病毒感染,血液安全性有很大的提高。

作用:增強運氧能力。

適用:

1、同CRC、WRC;

2、免役低下傾向的患者;

3、老人、孕婦、兒童輸血;

4、免役缺陷或接受免役抑制治療的患者輸血;

5、器官、骨髓移植患者輸血;

備註:交叉配血試驗。

七、濃縮血小板(PC)

規格:

機採法: 一個治療量/袋150—250mL;

手工法: 1U/袋 (25-30mL)。

特點:

機器採集血小板一個治療量處理全血約3500mL,每袋平均含血小板2.5×10^11個。殘留紅細胞和白細胞少、血小板純度高、輸血副反應小、產生血小板抗體機遇小,輸注療效好,輸血安全性高。

手工分離,每袋由200—400mL全血製備,含血小板0.2×10^11個,還含有較多數量的白細胞和紅細胞。

作用:補充血小板。

適用:

1、血小板計數低於20×10^9/L伴出血者;

2、血小板不低而功能障礙引起出血者;

3、大量出血、輸液引起血小板稀釋伴出血者;

4、各種手術血小板數應提升到至少50×10^9/L,關鍵部位(如腦、眼睛)手術,血小板數應提升到100×10^9/L;

備註:

ABO血型相合;

需做交叉配合試驗,要求ABO相合,一次足量輸注。機採法ABO相合即可輸注。

八、濃縮粒細胞(GRANS)

規格:粒細胞≥1×10^10/袋 (50-60mL)(手工法)。

特點:機器採集粒細胞每袋含粒細胞≥1×10^10。粒細胞純度高、輸血副反應小、產生粒細胞抗體機遇小,輸注療效好,輸血安全性高

作用:補充粒細胞,增強機體抗感染能力 。

適用:中性粒細胞數低於0.5×10^9/L,併發細菌感染,抗生素48小時治療無效。

備註:必須做交叉配合試驗。ABO血型相同。

九、新鮮冰凍血漿(FFP)

規格:每袋 25mL、50mL、100mL、200mL等。

特點:含全部凝血因子,血漿蛋白60-80g/L 纖維蛋白原2-4g/L,凝血因子VIII 0.7IU/ mL

作用:補充血容量,補充凝血因子。

適用:

1、補充凝血因子;

2、燒傷、人工肝治療、血漿置換。

備註:要求與受血者ABO血型相同37℃水浴中輕柔擺動融化。

十、普通冰凍血漿(FP)

規格:同FFP。

特點:除缺乏不穩定的凝血因子Ⅴ和因子Ⅷ外,其餘成份同新鮮冰凍血漿。

作用:補充穩定的凝血因子Ⅷ、血漿蛋白血容量。

適用:除不能用於因子Ⅴ和Ⅷ缺乏的替代治療外,其他同新鮮冰凍血漿。

備註:要求與受血者ABO血型相同。

十一、冷沉澱(Cryo)

規格:每袋含因子Ⅷ 80—100單位(20-30mL)。

特點:每袋由200mL新鮮冰凍血漿製成。含凝血因子Ⅷ80-100單位。纖維蛋白原250mg。

作用:補充凝血因子Ⅷ。

適用:

1、甲型血友病;

2、血管性血友病(vWD);

3、纖維蛋白原缺乏症。

備註:要求與受血者ABO血型相同或相容。

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