腎病綜合徵是常見的腎臟疾病。那麼腎病綜合徵是什麼?腎病綜合徵有哪些症狀?
腳腫也是腎病綜合徵的症狀
黃姐的腳最近莫名其妙地腫了，腫地腳踝都看不見了，手指按下去出現一個坑，很久都恢復不了。到了醫院，醫生告訴黃姐，腳腫的原因很多：心臟、肝臟、腎臟、內分泌系統或者血管、淋巴管引流等出了問題，都可以引起肢體水腫。結合黃姐抽血、驗尿的結果來看，黃姐的腳腫是由腎病綜合徵造成的。“腎病綜合徵是什麼病?”黃姐焦急地問醫生，想要弄個明白。
什麼是腎病綜合徵?
正常情況下，腎臟就像篩子一樣，能把血液中沒用甚至有害的東西(代謝廢物)過濾掉，形成尿液排出;同時可以阻止特定物質通過，保留血液中“有益”的部分(白蛋白)。醫學上把這個篩子叫做“腎小球濾過屏障”。如果這個篩子壞了，血液中的“好”東西(白蛋白)就會通過變大的篩眼進入尿中，形成“蛋白尿”。
當蛋白尿流失達到一定程度，人體白蛋白新生的速率“趕不上”經過尿液流失的速率，就會出現“低白蛋白血癥”。再加上其他的一些症狀，就變成了“腎病綜合徵”。嚴肅地講，腎病綜合徵的特點有這幾點：大量蛋白尿低蛋白血癥水腫高脂血症大量蛋白尿是指24小時所排尿液中的蛋白含量超過3.5g，而低蛋白血癥則是指人體血清白蛋白含量少於30g/L。這兩點是醫生做出“腎病綜合徵”診斷的必備條件。
腎病綜合徵症狀
1、大量蛋白尿
大量蛋白尿是最主要的腎病綜合徵的症狀。腎小球濾過率、血漿蛋白濃度和蛋白攝入量等直接影響蛋白尿的程度。腎小球濾過率降低時，蛋白尿會減少;嚴重低蛋白血癥時，尿蛋白排出量可增加，高蛋白飲食會使尿蛋白排出增加，因此，僅以每天蛋白定量的方法，不能準確判斷尿蛋白的程度，可進一步做白蛋白清除率、尿蛋白/ 肌酐(>3.5常爲腎病範圍蛋白尿)。腎病綜合症的早期症狀因尿中出現大量蛋白而導致的泡沫尿，小便時可發現出現較多泡沫，眼瞼及陰囊等皮膚鬆弛處出現水腫。24小時蛋白尿定量大於3.5g，其主要成分爲白蛋白、也可包括其他血漿蛋白成分。尿蛋白排出量的多少受腎小球濾過率、血漿白蛋白濃度和蛋白攝入量等因素的影響。
2、低蛋白血癥
是腎病綜合症的症狀必備的第二特徵。血清白蛋白低於30g/L。腎病綜合徵時肝臟對白蛋白的合成增加，當飲食中給予足夠的蛋白質及熱卡時，患者的肝臟每天合成白蛋白約22.6g，比正常人每天15.6g顯著增多。當肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補尿蛋白的丟失量時，纔會出現低蛋白血癥。低蛋白血癥和尿蛋白排出量之間是不全一致的。血漿白蛋白合成與分解代謝平衡的結果，尿中丟失白蛋白致使血漿白蛋白降低，這種狀態，使患者容易感染。
3、高脂血症
本病總膽固醇、三酰甘油明顯增加，低密度脂蛋白(LDH)、極低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血症與低白蛋白血癥有關，LDL/HLDL僅於血清白蛋白低於10～20g/L時才升高。高密度脂蛋白(HDL)正常或下降。LDL/HDL比率升高，使發生動脈硬化性合併症的危險增大，高脂血症與血栓形成及進行性腎小球硬化有關。
4、其他症狀
其他腎病綜合症的早期症狀包括厭食，身體不適，眼瞼浮腫，視網膜病變，腹痛和肌肉消耗。
