案例：害怕上學會殃及到胃
一位15歲的孩子，進入初中後，成績一度下降，以至於害怕到學校，只要一進學校門就肚子疼，嚴重時疼得在牀上打滾、噁心嘔吐，但一放假，什麼事都沒有了。
暑假期間，省中醫院消化科接診了很多這樣的孩子，他們主要是10歲至15歲的中小學生。
爲何害怕上學，會殃及到胃?甚至會厲害到打滾嘔吐?
採訪專家：江蘇省中醫院消化科陸爲民博士
胃的最高領導是中樞神經
情緒是如何影響胃的呢?
1930年，美國紐約醫院醫師吳爾夫，經由胃造瘻，實際觀察了一位名叫湯姆患者的胃黏膜情況，完成了有關情緒壓力對消化功能影響的研究。
吳爾夫發現，當湯姆激動時，胃黏膜會發紅，且分泌大量胃酸及胃蛋白酶，侵蝕胃黏膜，甚至造成清晰可見的潰瘍，胃酸直接侵蝕胃壁，而發生胃痛;當湯姆情緒低落時，黏膜顏色轉爲蒼白，胃液分泌減少，消化及胃排空功能下降，造成程度不同的噁心感，食慾也因此變得很差。
爲何情緒會引起胃如此的變化?這要說到自主神經。自主神經，又叫植物神經，是專門支配內臟器官活動的神經。此神經有獨立的中樞，名爲植物神經中樞;這一中樞位於延腦，是三級中樞，受中腦二級中樞的制約;最終都由大腦最高級中樞控制。
也就是說，腸胃的最高領導是大腦中樞，“情緒”是中樞神經的反應，必然會通過對自主神經的影響，而影響到腸胃等內臟器官。那情緒是如何影響“胃”的呢?
自主神經由交感神經和迷走神經這一對神經所組成，交感神經主管幽門括約肌的運動和胃部血管的擴張與收縮，並能抑制減緩胃壁平滑肌運動;副交感神經則主控胃液分泌，加速胃的運動。
當我們遇到壓力，精神緊張、情緒焦慮時，在中樞神經的指揮下，交感神經會興奮起來，讓血液供應集中在心、肺、腦部和肌肉等重要器官，同時，腸胃血流減少，唾液、胃酸分泌也減少，消化蠕動減緩。
當情緒放鬆時，在大腦神經中樞的指揮下，副交感神經活動增強起來，胃酸、腸液分泌增加，胃腸蠕動加快，活化消化機能，好好吸收營養。
這就是爲什麼緊張時根本吃不下，或是一吃就覺得胃脹悶痛;等到壓力狀況解除，就想好好大吃一頓的生理機制。#p#副標題#e#
胃是情緒變化晴雨表
情緒不好殃及胃的現象，成年人中也相當多見。
如，有位跨國公司上海分公司的負責人，自上任起，就感壓力很大。有一次跟客戶談生意，莫名其妙地頻繁打嗝，之後，一遇到重要的客戶，就會出現這種現象。有時還會酸水突然一下子涌到嘴裏，他只好悄悄吞下酸水，可是一開口說話，嘴裏氣味着實令人難聞。
去年年終公司年會上，當時他登臺介紹成功經驗，剛拿起話筒，居然打了一個聲音雄厚低沉的嗝，惹得臺下一片譁然，從此被人冠上了“滿腹酸水經理”的頭銜。
這種現象太多了，如，臨牀發現，抑鬱症患者，容易伴有胃食管反流現象.
某些突發事件、人際關係緊張、工作壓力等導致的疲勞、焦慮和心情抑鬱，可致使潰瘍病發生率的明顯升高。如，前蘇聯衛國戰爭時期的斯大林格勒保衛戰時，潰瘍病的發生率就明顯增加!
其實這種現象我們平時都能碰到，如,心裏有事吃不下飯，加班累了吃不下飯，受到什麼打擊後吃不下飯等。
情緒低落，茶飯不思;情緒高漲，食慾倍增。胃和情緒關係如此密切，因此有專家稱：胃，是人情緒變化的“晴雨表”，還有說是“情緒胃”的。
胃上有大量神經細胞
是胃腸道擁有的神經細胞數量，僅次於中樞神經，在體內居第二位，所以對情緒的響應，相當靈敏。
胃腸道的植物性神經分佈有兩個來源：①外源性神經，指神經來自胃腸道以外的其它部位;②內源性神經，指神經來自胃腸及膽道壁內的神經叢。
(1)兼有神經、內分泌雙重功能
它們有什麼不同呢?隨着醫學的進展，人們發現體內的某些神經細胞本身就具有內分泌功能，這種“神經內分泌細胞”，有神經細胞的功能，但又具有分泌的特徵, 這些細胞的一端(傳入端)與其他神經細胞形成突觸聯繫，會將神經衝動傳遞至細胞體;另一端(傳出端)往往與血管緊密接觸，形成神經血管器官。它們的分泌物不像神經遞質那樣進入突觸間隙，而是進入血液循環，以經典的激素方式影響着遠處的器官。
(2)胃神經細胞與衆不同：
在胃腸道的壁內神經叢包括兩個主要的神經叢：肌間神經叢和粘膜下叢。神經叢由神經節和節間連接來組成，節間連接散在分佈形狀不規則的神經節，組成圖案樣的網狀結構。這些神經叢自食管下端的平滑肌部起，一直延伸到肛門的括約肌部，並與膽囊及肝外膽道的壁內神經叢相互連接，形成一個局部的神經系統。
早在19世紀初期，就有科學家建議將胃腸道這個局部的神經系統，命名爲“腸道神經系統”，並建議作爲植物神經系統中的，與交感和副交感神經系統並列的第三個部分;隨着近代醫學的發展，大量實驗研究證明，腸道神經系統的獨特性，組織連接的複雜性和神經細胞類型的多樣性，確實不同於其它兩部分植物神經系統。
這種“神經內分泌細胞”可分爲兩組，一組分佈於中樞神經系統，另一組分佈於周圍器官中。在胃、腸、胰等消化器官上就有此類細胞。
也就是說，胃神經細胞在接受到大腦傳來的“情緒刺激”的指令後，會立刻引起神經系統和內分泌系統的雙重反應，立刻引起胃腸蠕動的變化、消化液分泌的變化，而產生胃疼、食慾下降、上腹不適、飽脹、噯氣、噁心等症狀。#p#副標題#e#
欣賞詩畫治好了胃病
中醫學很早就認識到“情志傷胃”，因此有了胃病，重 “調節情緒”。
宋代有個文學家叫秦官，一次他得了胃病，情緒很不好，他有一個朋友，拿着王維的畫來給他看，說：“你天天看這幅畫，胃病肯定會好!”他覺得很奇怪，看畫還能治好病?但朋友的面子不好駁，就每天躺在牀上看那幅畫，看到畫中山清水秀的美景，畫上題的優美的詩詞，心情變得非常好，好像身臨其境一樣，過了一段時間，胃病果然好了。
爲什麼秦官欣賞王維的詩畫，治好了胃病？這要說到中醫的理論。中醫將人的情緒、精神功能歸屬於肝，例如鬱悶、煩躁等症狀就屬於肝氣鬱結。“六腑以通降爲順”，如果“肝鬱氣滯”、“肝氣橫逆”，阻隔胃之順降，進一步影響胃腸蠕動時，就稱爲“肝氣犯胃”或“肝胃不和”，致使“胃氣壅滯”了，這樣，輕者胃脹，重者胃痛；胃氣上逆，則出現噯氣酸腐、噁心、嘔吐、呃逆等症；氣鬱化火，則燒心泛酸；日久氣滯血瘀傷絡，甚則出現胃出血。所以歷代名醫都說：“肝爲起病之源，胃爲所病之所”。
自主神經由交感神經和迷走神經這一對神經所組成，交感神經主管幽門括約肌的運動和胃部血管的擴張與收縮，並能抑制減緩胃壁平滑肌運動;副交感神經則主控胃液分泌，加速胃的運動。
當情緒放鬆時，在大腦神經中樞的指揮下，副交感神經活動增強起來，胃酸、腸液分泌增加，胃腸蠕動加快，活化消化機能，好好吸收營養。
當我們遇到壓力，精神緊張、情緒焦慮時，在中樞神經的指揮下，交感神經會興奮起來，讓血液供應集中在心、肺、腦部和肌肉等重要器官，同時，腸胃血流減少，唾液、胃酸分泌也減少，消化蠕動減緩。
這就是爲什麼緊張時根本吃不下，或是一吃就覺得胃脹悶痛;等到壓力狀況解除，就想好好大吃一頓的生理機制。
