肛緣水腫是指肛管和肛緣皮膚因局部血液和淋巴循環障礙，血管滲透壓增加，水分在組織間隙中游留過多而引起水腫、充血、隆起、腫脹或疼痛等一系列的症狀而言。加之術後局部的炎症反應則又可形成肛緣炎性水腫。
在手術局麻中，局麻藥物注射過淺，又過分集中，使藥液瀦留於皮下組織間隙而發生水腫。1肛門直腸術後，肛管肛緣受敷料壓迫或肛門括約肌痙攣，或縫扎或切斷血管、淋巴管而阻滯血液、淋巴液的迴流，而致肛門皮下液體滲出發生水腫。混合痔手術時，如僅對內痔部發處理，而外痔未做處理，或環狀內痔結紮術後末作切口減壓，而造成肛門直腸的血液循環障礙，出現水腫。肛門肛管手術，切除組織過多，縫合張力過大，造成血液淋巴迴流受阻，而引起水腫。術後大小便不暢，若蹲廁過久，或痔核脫出嵌頓，而致血液迴流障礙而發生瘀血性水腫。術後傷面繼發感染，滲出液增加而致組織水腫。大便乾結，糞便阻塞於直腸壺腹內，壓迫血管阻礙血液迴流，而發生瘀血性水腫。
痔瘡術後水腫的預防方法：
注射局部麻醉藥時，不得過淺及藥物過於集中，應呈扇狀均勻地注入肌層組織。要正確處理混合痔的外痔部分，切口呈放射狀，皮瓣要對合整齊，外痔靜脈叢要進行剝離。術後經注射或結紮的內痔一旦脫出，要及時還納，防止嵌頓發生水腫。肛瘻與內痔並存時，應先處理內痔，或與內痔同期手術。否則，先切除肛瘻，肛門鬆弛，內痔容易脫出，不易復位還納，以致發生水腫。大小便困難者，應及時做好潤腸、軟化大便和通利小便等處理，否則蹲廁過久可發生水腫。肛門直腸術後，一般情況下，病人尿意頻繁，肛內下墜，欲排大便，這多屬刺激後的正常反應，應因病人適當控制。
痔瘡術後水腫的處理方法：
痔瘡術後水腫的處理，痔瘡術後水腫，局部可用硫酸鎂30~60g，加開水200~500m1溶化後，溼敷患處，每日2~3次，每次10分鐘。若屬於敷料壓迫過緊，影響局部血液、淋巴循環而致淤血性水腫，可適當鬆動敷料，減輕局部壓力，促進血液、淋巴的迴流。局部可用硝礬洗劑，薰洗患處每日1~2次，每次10~20分鐘。患處外敷MEBO膏、馬應龍痔瘡育等。伴有血栓形成時，應及時切開，摘除血栓，促進癒合。感染引起的炎性水腫，應消炎止痛，適當選用抗生素，如紅黴素軟膏或馬應龍痔瘡膏換藥，長沙東大肛腸醫院專家提醒患者若有膿腫形成者，應及時切開排膿，防止感染擴散。
