正常男子射精時膀胱頸是關閉的，因而阻礙了精液向後進入膀胱的途徑。但是，如果膀胱頸的正常解剖完整性受到破壞，或其神經緊張度出現紊亂，則可能出現逆行射精。逆行射精最常見的原因是：切除木，糖尿病伴神經系統病變，膀胱手術或創傷，交感神經切除術，廣泛盆腔切除術（如直腸切除術，腹膜後淋巴結切除術等），以及應用交感神經阻斷劑（特別是胍腳乙啶）。
Stewart和Bergant最近報告，應用擬交感神經藥去甲麻黃鹼（phenylpropanolamine）改進平滑肌功能以治療男性糖尿病患者的逆行射精。有人設計了幾種精子保存和復原的技術，爲患有逆行射精的病人的配偶進行了。也有人報告，應用膀胱頸再造木治癒了逆行射精。Schraman報告，把逆行射精病人射出的精液直接注入其配偶的，成功地使婦女受孕。然而，儘管有上述幾種治療方法，逆行射精病入的大多數仍然是難以治癒的，要使女方受孕仍較困難。
