預防心梗復發，也就是冠心病二級預防，業內有一個慣用說法，那就是“ABCDE”五部曲。
A是指長期服用阿司匹林（Aspirin）、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素受體拮抗劑（ARB）。這幾類藥物對冠心病患者非常重要，如果沒有嚴重腸道不適或藥物過敏等禁忌症，原則上要終身服用。前者有抗血小板凝集作用，可減少血栓形成；後者可改善心臟功能，防止心臟重構和心衰形成，對於改善冠心病預後有良好效果。
B是指控制血壓（Blood Pressure）和服用β-受體阻滯劑。一般來講，血壓控制在130/85毫米汞柱以下，可減少冠心病的急性事件，減少中風、腎功能損害和眼底病變等高血壓併發症。β-受體阻滯劑對於冠心病患者是非常重要的藥物，它可以抑制交感神經過度興奮，能明顯降低心梗複發率、改善心臟功能和減少猝死。
C是指降低膽固醇（Cholesterol）和戒菸（Cigarettes）。膽固醇增高是引起冠心病的罪魁禍首，應通過控制飲食和服用他汀類藥物降低膽固醇。後者可以穩定斑塊，減少血管壁炎症，降低心梗復發機率。事實證明，吸菸是冠心病心肌梗死的重要致病因素，所以必須戒菸。
D是指控制飲食（Diet）和治療糖尿病（Diabetes）。心梗後的患者應當控制熱量的攝入，遠離肥肉、動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物，提倡飲食清淡，多吃魚、蔬菜和水果。另外，糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高很多。因此，治療糖尿病也很重要。
E是指體育鍛煉（Exercise）和教育（Education）。冠心病患者不但要管住嘴，還要邁開腿，根據自身的情況適量運動，是預防心梗復發的重要舉措。運動要循序漸進、適可而止、因人而異。另外，還要學會一些有關心絞痛、心肌梗死等急性冠脈事件的急救知識。
另外要特別強調，上述治療方法中的非藥物治療，包括戒菸、控制飲食、體育鍛煉等，不僅對預防心梗復發有益，對早期高血壓、冠心病的預防也非常有用。
