根據偏頭痛的病因病機風動、痰阻、瘀滯爲主要病理因素，在偏頭痛的發作過程中既可單獨出現，又可以互相影響，互爲因果。不同類型的偏頭痛，症狀也有所不同。
風寒夾瘀證 頭痛或脹痛，或刺痛，或左或右；伴噁心嘔吐、畏光羞明，惡風怕冷，舌質暗或紫暗，苔薄白，脈弦細或弦澀。
風熱證 反覆發作性頭痛，呈脹痛、跳痛或刺痛；常伴嘔吐，畏光，口乾欲飲，舌質偏紅、苔薄黃，脈弦或弦數或浮數。證屬風熱頭痛。
氣滯血瘀證 頭痛或如針刺，或脹痛，或跳痛，有時單側頭痛，有時雙側交替頭痛；舌質暗或有瘀斑，脈弦細或弦澀。證屬氣滯血瘀頭痛。
風痰夾瘀證 反覆頭痛，與情緒變化、睡眠、勞累過度及月經等因素有關。頭痛呈搏動性疼痛、刺痛、鑽痛、鈍痛，或左或右，常牽及巔頂痛、後枕痛、目眶痛；伴有噁心、嘔吐痰涎、惡風等症狀，舌質淡暗或有瘀斑，苔白或稍厚，脈弦細或弦滑。證屬風痰瘀血阻滯經絡。
瘀血阻絡證 頭痛反覆發作，痛如針刺或跳痛或脹痛，痛處較固定；發作時伴有噁心、嘔吐、畏光、眩暈等，舌質暗或有瘀斑、瘀點，脈弦細或弦澀。證屬瘀血阻絡。
肝氣鬱結證 發作性搏動性頭痛，頭痛與情緒波動有關。伴有時頭暈，失眠，納差，乾嘔，偏盲，短暫失語；舌質偏紅、苔薄，脈弦或弦細。證屬肝氣鬱結，上擾清竅。
肝陽上亢證 頭痛反覆發作，多由情志不暢、疲勞、精神緊張等引起；伴有噁心嘔吐、失眠健忘、心煩易怒、情緒急躁，舌質偏紅，脈弦或弦滑或弦數。證屬肝陽上擾清竅。
肝風痰瘀證 頭痛反覆發作，經久不愈，呈搏動性痛、脹痛、空痛或刺痛；伴噁心嘔吐，視物不清，畏光眼脹，失眠心煩，舌暗、苔白，脈弦。證屬肝風上擾，痰瘀阻絡。
肝經風熱證 偏側頭痛，呈搏動性跳痛、脹痛或刺痛，有麻木感，可持續數小時；多伴頭暈，耳鳴，面紅目赤，口乾口苦，煩躁易怒，噁心嘔吐，納差，心悸，失眠、多夢、健忘，舌質偏紅，脈弦或弦澀。證屬肝鬱化火，上擾清竅。
氣血兩虛證 頭痛反覆發作，可牽及眼球及巔頂，每因勞累而發作頻繁；氣短、少氣、懶言，舌質淡暗、苔薄白，脈弦細。證屬氣血兩虛，絡脈不通者。
