食管良性腫瘤分類
1.食管平滑肌瘤：是發生於食管肌層的良性腫瘤。常見於20—60歲，病變以食管中下段常見，上段較少。腫瘤多爲單發，一般2—5cm，少數可達10cm以上。腫瘤呈球形、蛋形或分葉狀不規則形，質地堅韌，切面黃白色，邊界清楚，血管供應較少。鏡下見瘤細胞呈長梭形，胞漿豐富，核呈梭形或棒狀，無異型性，平滑肌纖維呈束狀排列。偶見有惡變者。臨牀上腫瘤較小時，患者可無症狀或症狀輕微，表現爲吞嚥梗阻感或胸骨後鈍痛，但症狀的嚴重程度與腫瘤的大小並不平行，高位、較大的平滑肌瘤有時可壓迫氣管引起呼吸困難。食管X線檢查可見橢圓形或半月形充盈缺損，粘膜光滑，鋇流通過順利，食管蠕動正常，腫瘤上下緣與正常食管長軸呈銳角;較大的平滑肌瘤向縱隔突出。
2.食管息肉：其臨牀症狀與息肉大小、息肉帶蒂與否有關。息肉巨大或有炎症時，可致嚥下困難和不同程度的上腹部或胸骨後疼痛，亦可因粘膜表面糜爛而出血;因巨大息肉可壓迫氣管引起呼吸困難;息肉蒂長者可以吐出，吐出的息肉有時堵塞喉部，可引起窒息。本病診斷有賴於食管鋇餐X線檢查和食管鏡檢查。
3.食管囊腫：可分爲先天性和後天性兩類。後者系食管壁腺管閉鎖所致的瀦留性囊腫。前者較多見，可爲單發或多發，囊內含有粘稠性液體，有時對呈血性。其症狀與囊腫大小、對周圍壓迫的程度和有無繼發感染而異，如囊腫很小，且無感染者，可無症狀;囊腫巨大，壓迫周圍器官或與食管或支氣管相通者，則可出現氣促、咳嗽、胸痛和嚥下困難等症狀。食管鋇餐X線檢查和食管鏡檢查可以確診。
4.食管血管瘤：常見於食管中段，局部粘膜呈蕈狀隆起或爲分葉狀，呈鮮紅或紫紅色。常見的症狀爲嘔血及黑糞，也可有嚥下困難。
5.食管乳頭狀瘤：是一種無蒂的良性腫瘤，從粘膜固有層向腔內突入，乳頭中央爲纖維血管組成的中心柱，表面覆蓋增生的鱗形上皮。可呈疣狀、結節狀、菜花狀及瀰漫浸潤狀。瘤體小者可無症狀，腫瘤較大時則出現嚥下困難、疼痛及對周圍器官的壓迫症狀。本瘤診斷須依靠食管鏡檢查和取深部活組織作病理學檢查。
