雌激素依賴型子宮內膜癌(I型)的發病可能與無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，發生子宮內膜增生，繼而癌變有關。85%～90%的子宮內膜癌患者屬於此型。該類型內膜癌的特點是：1. 患者較年輕，多在絕經前後，甚至在生育年齡發病;2. 常伴肥胖，絕經延遲，合併一系列內分泌代謝紊亂，包括高血糖、高脂血症，以及與此相關的高血壓等疾病;肥胖、糖尿病與高血壓三者常並存於子宮內膜癌患者，是子宮內膜癌的高危因素，又稱“子宮內膜癌三聯徵”;3. 患者可有長期服用雌激素而未用孕激素拮抗，或者有長期服用他莫西芬等藥物的病史;4. 同時患有分泌雌激素的卵巢腫瘤等;5.年輕患者常合併多囊卵巢綜合症、無排卵功能失調性子宮出血等。該型子宮內膜癌細胞分化較好，肌層浸潤表淺，一般診斷時分期較早，預後較好。
非雌激素依賴型子宮內膜癌(II型)發病與雌激素無明確關係，可能與癌基因或抑癌基因突變有關，據研究，P53抑癌基因的突變是其最重要的特徵之一。患者多爲老年體瘦患者，無上述內分泌代謝紊亂的表現，腫瘤細胞分化差，病理學類型多爲漿液性癌、透明細胞癌，或分化很差的癌肉瘤或未分化癌等類型，多數可見深肌層浸潤及脈管受侵，診斷時多期別晚，對孕激素無反應，預後很差。
