癌痛可以同癌症的治療進行同步治療控制

　　全世界每天約有550萬人在忍受着癌痛的折磨，中期癌症患者50%伴有疼痛，晚期患者中70%~90%會經歷疼痛，其中30%至45%爲嚴重疼痛。

癌症給人帶來的痛苦，最嚴重莫過於疼痛。這種折磨人的癌痛，甚至超越癌症本身，讓不少癌症患者尚失求生意志。有數據顯示，伴有明顯癌痛的腫瘤患者，患焦慮症或抑鬱症的機率是無癌痛腫瘤患者的兩倍。可見，癌痛的治療應該放在與癌症治療同等重要的位置。

晚期患者癌痛治療是種臨終關懷

據調查，伴有明顯癌痛的腫瘤患者，患焦慮症或抑鬱症的機率是無痛患者的兩倍。可見患者通過必要的除痛治療，處在相對無痛的狀態，從而保證正常的飲食、睡眠與活動，這能增強身體機能與戰勝腫瘤的信心，提高腫瘤治療效果。

對已徹底喪失腫瘤治療機會的晚期癌症患者，除痛治療可明顯緩解患者痛苦，提高生活質量，使他們較爲舒服地走向人生終點。“其實，這就相當於一種臨終關懷”曾維安說。#p#副標題#e#

八成癌痛可控制

“癌痛通過系統治療，80%病患的疼痛症狀可以解決。” 中山醫科大學腫瘤防治中心麻醉科曾維安教授說。我國每年新增腫瘤病患達200萬，廣州新增腫瘤病患約10萬，這個數量非常龐大。曾維安在臨牀中發現，患者家屬對癌痛最大的誤區在於，當患者出現癌痛時就四處尋找“祕方”、高價藥，或者聽其他人介紹這種藥鎮痛效果好，忙跟風買來使用。這種東一榔頭西一棒子的做法讓患者根本得不到有效治療。也有不少患者認爲得癌症有疼痛是正常的，選擇默默忍受痛苦，甚至不願向家人傾訴。

曾維安建議，在患者發現癌症的第一天開始，在治療癌症的同時就應該接受規範的癌痛治療。臨牀上有個針對癌痛的“三階段療法”，醫師會根據病人疼痛級別，採取不同治療措施。當這種鎮痛治療達到一定醫療標準，如睡覺時不痛、日常活動不痛、一天疼痛不超過3次等等，就可以停止治療了。

但他同時表示，有10%的癌痛患者無法醫治或治療效果不明顯。比如有些患者癌細胞發生了骨轉移;還有些患者病因太複雜，構成了頑固性疼痛。這類患者的治療效果就不明顯了。

除痛該採取系統治療

患者需不需要吃藥，吃哪種藥，是否需要介入神經治療，這些醫師會根據個體差異采取不同方案系統治療。患者是否產生耐藥性，什麼時候停藥合適這些都可以得到醫師的指導。這些治療方法的科學性、系統性都是自我用藥無法做到的。

所以，癌痛治療絕非“吃吃藥、打打針”這麼簡單，它是一個科學、規範、系統的過程，對除痛科醫生的治療技術與經驗要求也較高。曾維安介紹，在國外，疼痛屬於一級學科，不少醫院擁有專門止痛隊伍。在我國，癌痛的系統治療正越來越得到重視，但由於醫療資源限制，很多醫院沒有做到癌痛與癌症同步記錄、同步治療。患者也沒有形成除痛的系統治療意識。

事件背景

國際疼痛研究會已經從2008年10月20日起至2009年10月20日在全世界範圍內開展“世界抗癌痛年”活動。旨在對中、晚期癌症病人給予充分的止痛治療，提高患者的生活質量，使無法治癒的晚期癌症病人能夠在無痛和較舒適的環境下度過生命的最後時光。而上週是“中國鎮痛周”，中華醫學會疼痛學分會將今年“中國鎮痛周”的主題定爲：對抗癌痛。