72歲的劉大爺平時紅光滿面，腰板挺直，每天堅持去白雲山鍛鍊，幾乎是老年人健康的樣板。但是出乎意外，在單位體檢的時候，劉大爺發現膽囊壁增厚，膽囊內有佔位性病變，經CT檢查證實是膽囊癌，手術後的病理組織切片也報告爲膽囊腺癌，腹腔內已有多處淋巴結腫大轉移。
膽囊癌惡性程度高卻容易漏診
劉大爺突然被查出膽囊癌，而且還是已經處於晚期解讀。其家人在傷心之餘充滿了不解：“怎麼什麼症狀都沒有，就來了個膽囊癌？而且還是晚期，時日不多了？”
對此，中山大學孫逸仙紀念醫院副院長、肝膽醫院院長王捷教授說，醫學事業有它的侷限性，膽囊癌是最常見的膽道系統惡性腫瘤，發病率近幾年有明顯的上升趨勢，它惡性程度高，轉移早，進展快，預後十分差。臨牀醫生如不仔細反覆掃查，極易造成誤漏診。
多數膽囊癌確診即晚期無法手術
手術切除膽囊癌是首選的治療方法，也是唯一可以治癒的辦法，遺憾的是多數膽囊癌發現時已屬晚期無法切除，因此治癒膽囊癌的關鍵在於早期及時做出確切定性的診斷。
王捷教授介紹，B超是目前早期診斷膽囊癌的定性首選方法。如出現以下情況要高度懷疑膽囊癌：①膽囊息肉直徑》1cm ，基底較寬或複查逐漸增大。②膽囊壁不規則增厚》0.5cm 或有鈣化斑。③膽囊增大，脂肪餐提示膽囊收縮功能障礙。④膽囊輪廓不清或邊界不規則。#p#副標題#e#
三類高危者應防膽囊癌蛛絲馬跡
儘管早期膽囊癌缺乏臨牀症狀，大多數患者是進行體格檢查做B超發現膽囊有“隆起樣病變”，方纔引起注意。但臨牀上還是有些細微的變化可以引起人們的警惕的。
1、 當出現食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、有右上腹不適等消化道症狀時，應該留意可能這是早期膽囊癌的苗頭。
2、 如果病人的右上腹疼痛持續多年，尤其近來藥物治療效果變差，那麼就要留意了，是否預示着膽囊癌的發生。而當黃疸，腹水和包塊發生時，則意味着膽囊癌已是中晚期。有數據顯示，膽囊癌病人中，50歲以上的病人佔70~85%。
3、 對於慢性膽囊炎或膽石症患者，如果原有症狀加重或發作頻繁以及年齡大於50歲的中老年人應警惕膽囊癌的發生。既往有膽囊炎膽石症或膽囊息肉，近期有原因不明的乏力、消瘦伴消化道症狀者，則應該考慮膽囊癌的可能。
因此，王捷教授提醒廣大市民：如果出現右上腹疼痛，呈鈍痛、脹痛或絞痛，伴噁心、嘔吐，就應該及時到醫院就醫，查清病因，不能不當回事，也不能強忍，以免延誤診斷，失去手術機會。
