大腸息肉臨牀症狀常不明顯，即使出現某些消化道症狀，如腹脹、腹瀉、便祕等，也因較輕微和不典型而被人忽視。一般多以便血、大便帶血、黏液血便來就診，常誤診爲痔瘡等肛門疾患或“痢疾”而延誤其必要的檢查。凡原因未明的便血或消化道症狀者，特別是40歲以上的中老年男性，應注意作進一步檢查確診。
直腸息肉的診斷鑑別
1.便血
爲鮮血，被蓋於糞便表面而不與其混合，若出血量較多或反覆出血可致貧血。少數有下墜感，有時蒂長的息肉可隨排便脫出肛外。
2.直腸指檢
位於直腸下中段的息肉，指檢可觸及柔軟、光滑、活動的結節。
3.直腸鏡檢
可見腺瘤性息肉呈圓形、表面粘膜淡紅色且有光澤。絨毛乳頭狀瘤爲分葉狀，形狀菜花，軟如海綿的大息肉。炎性息肉蒂長色紅。增生性息肉多呈丘狀隆起性結節。
4.若發現多個息肉時，宜作乙狀鏡或纖維結腸鏡檢，排除多發息肉及結腸息肉病。
5.直腸盧肉有時可爲其它病的一種局部表現，如黑斑息肉綜合徵，良性淋巴樣息肉病，以及家族性息肉病綜合徵等。以上多爲全消化道多發性息肉，並伴其它相應臨牀表現。
直腸息肉的治療
1.單個息肉可行切除加病檢同時進行。
2.多發息肉或息肉較大有惡變徵可經肛門肛窺腸鏡進行病理活檢以除外惡變。
3.低位或長蒂脫出息肉可用肛窺，直乙鏡，套扎或經肛門直接切除。
