直腸息肉的病因
1、飲食因素
飲食因素與直腸息肉的形成有一定關係，特別是細菌和膽酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基礎。
2、遺傳因素
一般認爲，息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關係，從目前研究情況表明，突變基因可以由父母遺傳給後代子女，在遺傳機會上男女是均等的，沒有性別的差異。
3、炎症刺激
直腸粘膜長期被炎症刺激；可引起腸粘膜的息肉生成，這是由於腸粘膜的炎症充血水腫，糜爛潰瘍癒合之後。
導致疤痕逐漸收縮，形成息肉狀，又由於慢性炎症刺激，致腺體阻塞，粘液儲留而發病。
糞便、異物刺激和機械性損傷；糞便粗渣和異物長期刺激腸粘膜上皮，以及其它原因造成直腸粘膜損傷，使細胞出現異常增生，形成息肉。
4、糞便、異物刺激和機械性損傷
糞便粗渣和異物長期刺激腸粘膜上皮，以及其它原因造成直腸粘膜損傷，使細胞出現異常增生，形成息肉。
糞便異物刺激和機械性損傷：糞便粗渣和異物長期刺激腸粘膜上皮，以及其它原因造成直腸粘膜損傷，使細胞出現異常增生，形成息肉。
5、管狀腺瘤
主要爲管狀結構，約佔腺瘤總數80%，大部分有蒂，呈球形、梨形，表現光滑或有很淺的裂溝，明顯發紅充血，部分可見血斑，使表面呈虎斑樣，一般在1cm左右，大者可達3cm。
6、絨毛狀腺瘤
絨毛成份超過80%，較少見。大部分爲無蒂型，花壇狀或菜花樣，少數呈亞蒂絨球狀，表面不光滑，有無數絨毛突起。
充血水腫及糜爛，常附有半透明粘液。直徑一般》2cm，單發多見，好發於直腸、乙狀結腸，本型惡變率極高爲40～50%。
7、管狀—絨毛腺瘤
絨毛成份《25～75%。
8、家族性腺瘤病
以大腸多發性腺瘤爲特徵，結腸鏡下呈大量密集分佈於全結腸，形態呈球形梨形有蒂或無蒂。大多僅數毫米，數目多密集分佈，幾乎見不到正常粘膜，呈地毯樣，個別體積較大，出現絨毛狀或混合型腺瘤。
9、多發性腺瘤
大腸多發性腺瘤，以腺管狀多見。
10、錯構性息肉
幼年性息肉間質豐富，有許多擴大成囊的腺腔。
11、炎症性息肉
炎表面色澤變白、質脆，周圍粘膜有炎症改變。
腺瘤狀息肉的形成可能存在兩個相關基因，即顯性基因和隱性基因，顯性基因主要與家族息肉病，而隱性基因主要與孤立腺瘤性息肉有聯繫。如家族性息肉病，屬於染色體顯性遺傳，有明顯的家族史。
老人直腸息肉的治療
直腸息肉的處理原則是發現息肉即行手術摘除。目前摘除息肉的主要方法是內鏡下行各種摘除法。根據息肉的形態、大小、數量及蒂的有無、長短粗細而分別採用：
1、高頻電凝圈套切除法
主要用於有蒂息肉。
2、高頻電凝灼除法
主要用於多發半球狀小息肉。
3、高頻電凝熱活檢鉗法
目前很少應用，主要被②④法取代。
4、活檢鉗除法
主要用於單發或少數球狀小息肉，簡便易行，又可取活組織病理檢查。
5、激光氣化法和微波透熱法
適於無需留組織學標本者。
6、黏膜剝離嵌除法
主要用於扁平息肉或早期癌患者。
7、“密接”摘除法
主要用於長蒂大息肉，難以懸於腸腔者採用大息肉密接腸壁電凝切除法。
8、分期批摘除法
主要用於10～20顆以上息肉患者無法一次切除者。
9、內鏡、外科手術聯合治療法
主要用於息肉病患者，即將息肉稀疏區以手術切除，這樣即可達到治療目的，又可維持大腸正常功能。
