乙肝抗病毒 最關鍵是前六個月
乙肝治療成功的關鍵除了長期堅持外，治療的前6個月最關鍵，這個階段對選擇正確的初治藥物、每三個月定期隨訪、建立正確的治療概念都很重要，尤其是第6個月隨訪時，醫生會針對患者檢查指標來決定是否修正治療方案，規避可能出現的病毒變異的風險。
1.抗病毒藥物選擇“三減少”
乙肝患者長期服藥會有一定的心理和經濟壓力，使他們堅持規範治療變得困難了。上海長海醫院萬謨彬教授指出，選擇初治抗病毒藥物有一個“三減少”原則：減少乙肝向肝硬化、肝癌的發展；減少藥物的副作用；減少費用。
萬謨彬教授指出，當前已有包括拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋及替比夫定等多個口服抗病毒治療藥物應用於臨牀，醫生會根據患者的綜合情況，爲患者選擇適合的治療方案。
2.定期檢測病毒狀況
乙肝病毒變異是所有核苷類抗病毒藥物都會碰到的一個問題，在治療期間每3個月去醫院檢測一下病毒情況能規避變異風險。以拉米夫定爲例，如果服用藥物第6個月血清中已檢測不出HBVDNA，患者就可繼續治療方案；如果病毒DNA在血中仍可被檢出，則需要在原方案上加用阿德福韋酯，以獲得最佳的長期療效。
3.病毒變異多因不規範治療
抗病毒治療沒有捷徑可走，只有堅持長期規範的抗病毒治療才能達到治療效果，避免病毒變異導致的病情惡化。萬謨彬教授強調，患者在遵循“三減少”原則的同時還要堅持定期隨訪，達到有效治療，提高患者生活質量的目的。
