案例中的女孩叫小娜，是媽媽將她帶進諮詢室的，因爲小娜那幾天說什麼也不肯去上學，常站在鏡前，東瞅西望，唉聲嘆氣，怪媽媽將她生太難看，媽媽勸慰她說，女大十八變，越變越漂亮時，她還委屈得哭着躲進自己的房間不願再與媽媽交流。
小娜真的是長得難看嗎？事實並不然，她清秀白皙，五官標緻，只是長長的劉海遮住半邊臉，讓人幾乎看不清她的表情。
小娜坐在心理老師面前，愁眉緊鎖，頭壓得很低，像做了很多錯事似的，在輔導老師的耐心引導下，她哭述了自己的煩惱――原來，她的髮際有個約壹元硬幣大小的暗紅胎記，這胎記令她苦惱不已，將劉海留長遮掩，竟被人喊成“梅超風”，有次洗頭，被同學看到胎記後，她天天晚上做噩夢，夢見一個異常醜陋的老太婆，指着她的胎記對她說：“你比我還醜，你比我還醜……”
第一次輔導，輔導老師僅是穩定了她的情緒，並約好下次輔導時間，並佈置一份作業，那就是要她找出對自己長相中不滿意的地方，並寫在紙上，然後用“雖然……但是……”造句，例：雖然我長得較胖，但是我很健康。
第二次輔導，輔導老師從檢查作業開始，發現小娜對自己長相不滿意的地方很多，但大多都完成得很好，但“雖然我臉上有塊胎記，但是……”位於作業最前方，卻是空着的。
輔導老師知道，小娜這種行爲表現爲心理學上稱之爲的“體相意識障礙”，它是指人體軀體外表在客觀上並不存在某種缺陷，或者只有極其輕微的異常，但因其主觀的消極想象，便認爲自己的外表存在很大的問題，並由此產生煩惱、自卑等心理。
存在體相障礙的學生，平時非常在意別人對自己體貌的評價，時常爲此而痛苦，也會因此會對外界事物失去興趣，甚至嚴重影響到自己的社會交往。由於認知的錯誤，他們不敢與人對視，不敢出門，脾氣、性格會變得越來越封閉，一般都會採取迴避與人交往的策略，甚至會出現拒絕上課的退縮行爲。
小娜，表現出的就是典型的體相意識障礙特徵。輔導老師要解開她的心結，必須幫小娜自己意識到問題所在。
輔導老師告訴小娜，她的煩惱來自於體相障礙，有她這樣苦惱的女生很多，如果勇於面對，走出心理誤區，一樣能成爲成功人士，輔導老師給小娜講述了著名主持人李霞的故事，鼓勵小娜換個角度看問題，當無法改變現狀的時候，改變想法就能改變情緒。
小娜在輔導老師的引導下，意識到自己認知的錯誤，不再對額角的胎記遮遮掩掩了，發現，以前的那些苦惱都是自找的，其實，她那胎記，在同學的眼中，就像斜插在髮際的一朵淡雅的小花。
是呀，只有自信的女孩子纔是最美麗的！
心得感受：
讀這個案例，感受最深的是小娜真的很幸運，在最敏感脆弱的青春期，遇到苦痛，能有心理輔導老師科學地幫她排解煩憂，健康快樂地成長。#p#副標題#e#
像小娜這樣的女生真得很多，特別是女生，到了十多歲，就開始非常在意自己的外貌，由於主觀原因，會誇大自己身體某方面細小的缺陷，或者臆想出並不存在的缺陷，並無限地擴大，從而導致心理障礙，這時候，如果有長輩能科學地進行引導孩子意識到自己認知的錯誤，能夠接納包容自己的不足之處，能夠快樂開心每天，真是幸運的事情。
想當年，因爲天生的左眼有些內斜，從小就有些自卑，常在談笑風生、得意忘形之時，被人用莫名其妙的眼神盯視，那種針刺般的苦痛，真難以言述，讓我備受內心折磨，以至於不敢與人對視，不願意去公衆場所，不願穿色彩鮮豔的衣服，打扮得像個假小子，不願被人關注，不願融入集體活動中……表面，看上去，我很另類，敏感、孤傲、不多言語，卻像個刺蝟，隨時會伸出尖利的刺來防衛別人有意或無意的侵犯，實質上，在內心，我很自卑、孤獨、渴望能像別的女生那樣，無所顧忌地與男生們談天說地。
別的女孩子，在花季，像那盛開的花朵般燦爛，而我，卻像那叢灰色的野山棘，用一層厚重的盔甲覆蓋了本應有的青春美麗，工作，婚戀的選擇，都流於一份無奈，不敢去嘗試新的挑戰，不敢接近心儀的男孩，任內心那豐富的情感澎湃如潮，只敢悄悄地傾述於筆端，流於字裏行間，日記成爲我唯一的密友，那份自卑伴我走過青春華年。
那份對自己相貌不滿意的痛，直到我三十歲走向講臺，才學會用自嘲來面對，也漸在自潮中消失。
現在，人至中年，回想起年少時曾有的痛楚，不由喟嘆萬分，回頭想想，除了自己，還有誰真的在意自己那容顏中的一點瑕疵呢？如果，在我年少時，也像小娜那樣，有個長者，引導我走出那認知的誤區，是不是，我的生命中會少許多憂鬱的底色，生活得更開心快樂呢？正如案例最後所說的，青春無敵，只有自信的女孩子纔是最美麗的。 今天這個案例，讓我懂得自己多年前產生苦痛的原因，也瞭解了其產生的原因及造成的影響。特摘抄如下，與大家共享。
一、什麼原因造成許多中學生會有體相障礙呢？
首先，是由於中學生的自我意識得到了更爲充分的發展，而身體形象又在自我意識中佔有很重要的地位，他們會覺得這決定着自己在同齡人（特別是在異性同齡人）中的威信和印象，容不得半點兒差錯;其次，高中階段的學生一般都有自己心儀的異性，這時，他們會格外在意自己的形象和心中暗戀的異性對自己的評價;再次，一些人片面地放大了自己長相的“缺陷”，比如青春痘，膚色，髮質，眉眼比例等等，對自己某些部分不滿意，整天照鏡子，越照越不滿意，越照越沒有信心;還有個原因是社會上各種媒體的誤導，讓
中學生習慣於將那些名人帥哥靚女作爲自己形體對比的標準，結果自然是越比越沒信心，很容易產生自卑心理。
二、體相意識障礙會對高中生造成什麼樣的影響？表現在哪些方面？
體相意識障礙往往會造成高中生情緒持續低落，不但會影響他們的學習成績，還會影響他們的人際關係等，主要表現以下幾個方面：
1、體相意識障礙會分散中學生的注意力，影響學業成績。
2、體相意識障礙會使用權中學生產生強烈的自卑感，從而影響自己的人際關係。
3、體相意識障礙會使高中生對自己身體評價水平較低，從而會導致對生活滿意度降低。#p#副標題#e#
三、體相意識障礙有哪些認知特點呢？
1、將缺陷無限擴大。高中生喜歡將自己身體某部分的缺點無限擴大，甚至外人看來根本算不上的缺陷，他們也會感到不滿意，因此，會有強烈的不滿足感，希望能想盡一切辦法消除這種缺陷。
2、情感壓抑。患有體相意識障礙的學生，因爲引起的原因缺乏指向性，所以，外人很難發現他們的不良情緒，從而導致這種障礙情緒持續的時間較長;
3、就是彌補心理強烈。雖然他們將不良情緒壓抑在內心，很難讓人發現，但他們渴望彌補缺陷的心理卻是非常強烈的。有時甚至可以不擇手段，比如，認爲自己胖的學生，拚命減肥，哪怕得厭食症也在所不惜。
四、應該如何引導幫助體相意識障礙者呢？
首先是利用補償心理，幫助學生超越自卑。補償心理是一種心理適應機制，即一個人在適應社會的過程中，總會有這樣或那樣的偏差，人往往從心理方面尋找出路，尋求得到補償。一個人自卑感越強，尋找心理補償的願望就越大，爲了補償自身的生理缺陷，所以要發展自己的特長、優勢，在其它方面超越別人。按奧地利著名心理地學家阿德勒的說法：人在面對一個無法適當應付的問題時，表現出的沒有信心解決這一問題的情緒就叫做自卑情緒。人總是要克服這種自卑情緒，力求表現出一種優越感，來彌補心理損失。個人生
理缺陷和不幸遭遇等因素往往引起人的自卑感，人要活得充實，就需要在事業上有所成就，來彌補自卑心態，獲得心理滿足。
其次是進行認知調整。比如講名人故事，增強學生信心。通過認知調整，讓學生明白，一個人想要贏得別人的尊重、欽佩或愛慕，僅靠漂亮的外表和魁梧的身材是不行的，他們必須讓自己具有真才實學和一顆美麗的心靈。
