孕期檢查是保證母嬰健康的一個重要手段，越來越多的孕媽媽已經認識到這個問題，但很多孕媽媽在產檢時都很疑惑，爲什麼要覈對孕周？爲什麼有些檢查一定要在規定的孕周做？下面我們就來一起了解。
爲什麼要覈對孕周
推算的預產期可能跟實際孕周不符
對於平時月經週期規律，週期爲28天的孕媽媽，預產期是從末次月經第一天算起，月份加9或減3，日數加7，整個孕期爲40周（280天）。但對每個人來說排卵期都有可能提前或錯後，按末次月經算出來的預產期跟實際孕周有可能出現誤差，月經不規律的孕媽媽更是如此，因此覈對實際孕周就顯得尤爲重要了。
判斷胎兒的生長發育是否正常
在早孕期孕周的確定有助於判斷胚胎髮育是否正常，例如一位孕媽媽去醫院檢查發現相關化驗值和b超檢查值都跟停經時間不符，這時需要覈對孕周來判斷是受孕晚還是胎停育。
在孕中期發現胎兒小於孕周時，要覈對孕周分析是受孕晚還是胎兒宮內生長受限。如果受孕晚胎兒小於孕周，經校正孕周後胎兒大小符合實際孕周，那麼胎兒就是正常的，不需要任何治療。如果是胎兒宮內生長受限就需要醫學干預治療。
在懷孕晚期確定實際孕周也很重要，如果孕周診斷錯誤則可能導致早產，或錯誤地認爲已經孕過期，積極地干預給母兒帶來不良影響。
保證相關檢查的準確性
覈對孕周能保證相關檢查的準確性。比如做唐氏篩查，必須要準確到天數才能保證結果正確，否則就可能將原本的低風險錯誤地報告爲高風險。一旦報告爲高風險，孕媽媽就要進一步做有創的羊水穿刺檢查進行產檢診斷，明確胎兒是否異常。所以一旦唐氏篩查報告爲高風險，醫生首先會重新覈對孕周，排除因孕周推算錯誤導致的報告誤差。
如何覈對孕周
由此看出覈對孕周的重要性，那具體應該怎樣準確覈對呢？
一般方法
一般情況下醫生會根據孕媽媽出現早孕反應的時間（懷孕6~7周）、胎動的時間（懷孕18周左右）以及尿妊娠試驗陽性的時間來覈對孕周。
B超檢查
相比一般的核對方法，B超檢查更爲準確。在早孕期，通過測量胎囊的大小或頭臀長來判斷孕周，胎囊的最大徑線加4.5爲懷孕週數，頭臀長加6.5爲懷孕週數；在孕中期，通過測量胎兒的雙頂徑來推算孕周。不過，孕早期頭臀長推算預產期較準確，因孕早期胎兒大小與受孕時間密切相關，而孕中晚期胎兒大小與遺傳、營養等多種因素相關，個體差異比較大。
需嚴格掌握孕周的檢查
1.確認懷孕的檢查
時間：月經一旦過期就要做
生育年齡的女性月經一旦過期首先應想到是妊娠，可以去醫院或自己用早孕試紙測定是否懷孕，特別是既往有宮外孕、自然流產或卵巢功能不良史的女性，更應儘早去醫院檢查。除確定妊娠外，還應化驗血HCG和孕酮，必要時做B超檢查確定是否是宮內妊娠，並瞭解胚胎髮育情況。
2.首次產前檢查
時間：確定宮內妊娠後
確定宮內妊娠後，孕媽媽應在產科進行系統規範的產前檢查。醫生會詢問夫婦的健康狀況，評估既往慢性疾病史，家族和遺傳病史，詳細瞭解不良孕產史，測量血壓、體重，檢查心、肺、腹部、脊柱四肢功能，還要做血常規、尿常規、血型、空腹血糖、肝功能、腎功能、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗體的化驗。另外，醫生還會根據孕媽媽的一些特殊情況增加一些檢查項目，如甲狀腺功能檢查等，因爲孕媽媽甲低會影響胎兒智力。
3.胎兒頸後透明帶的測量
時間：懷孕11~14周
懷孕11~14周時，孕媽媽應做B超測量胎兒頸後透明帶的厚度，即NT值，這是胎兒在這個時期可通過B超觀察到的一種特殊現象，若胎兒頸後透明帶過厚可能提示胎兒染色體病及一些胎兒畸形，如唐氏綜合徵、胎兒心血管畸形等，一旦錯過了此孕周就無法觀察。
4.唐氏綜合徵篩查
時間：懷孕14~22周
年齡《35歲、單胎妊娠的孕媽媽在懷孕14~22周時應做唐氏綜合徵的篩查，篩查結果分爲高風險和低風險，一旦是高風險，表示該孕媽媽生唐氏綜合徵患兒的風險高，應在懷孕16~23周做羊水穿刺來確診。因唐氏綜合徵的發生率與母親年齡密切相關，因此》35歲的孕媽媽應直接做羊水穿刺進行產前診斷，明確胎兒是否爲染色體異常。錯過唐氏篩查及羊水穿刺的孕媽媽，可以做臍血穿刺，但風險較大。目前也有通過抽媽媽外周血進行無創DNA檢查的方法來排除是否爲唐氏綜合徵的，但此項技術目前還未能通過美國FDA及中國相關部門認證。
5.全面的胎兒B超檢查
時間：懷孕20~24周
懷孕20~24周時，孕媽媽應通過B超全面檢查胎兒生長髮育、體表結構及內臟結構，若有異常應及時進行產前診斷，對於有嚴重致死性畸形的胎兒可以進行引產。
6.糖尿病篩查
時間：懷孕24周
懷孕24周時，孕媽媽應做糖尿病篩查，空腹服75g葡萄糖做OGTT試驗，篩查是否患有妊娠期糖尿病。如果血糖高應予以飲食控制、加強運動，效果不好者應用胰島素治療。
7.胎心監護
時間：懷孕28~36周每2周檢查1次，懷孕37~41周每週檢查1次
對於胎心監護，懷孕28~36周應每2周檢查一次，36周後每次產檢都應做1次。胎心監護應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨牀分析，是正確評估胎兒在宮內狀況的主要檢測手段，用來篩選胎兒是否存在宮內缺氧以及判斷胎兒缺氧的嚴重程度，從而採取一系列的治療方案，最大限度地提高胎兒的生存質量。其實，胎心監護是一種簡單、無創的檢查，沒有任何的不適感，且胎心監護對胎兒也沒有任何的不利影響，孕媽媽們不用太過於緊張。
8.B族鏈球菌（GBS）篩查
時間：懷孕35~37周
合併糖尿病、前次妊娠出生的新生兒有GBS感染等高危因素的孕媽媽應在懷孕35~37周做B族鏈球菌（GBS）篩查，取肛周與陰道下1/3的分泌物培養。如果結果爲陽性，那麼孕媽媽產時要用青黴素預防新生兒感染，寶寶出生後也要做咽部及外耳道分泌物的GBS培養。
總之，產前檢查對每位孕媽媽都是十分重要的，不同的孕周針對媽媽及胎兒都有一些不同的檢查項目，有些檢查一旦錯過就不能補救或是補救風險較大，所以孕媽媽應該認真對待，按時產檢。
