中醫內治法一般應用於初起內痔、外痔或年老體弱病人，中後期內外痔兼有其它嚴重疾病的病人（如肝病、腎病、腹部腫瘤等），或肛裂、肛管直腸周圍膿腫、瘻管發炎期以及一切肛門感染初起者。
內治法的具體運用
由於發病的原因不同，病情的變化不一，因此，在臨牀具體運用時，治法又多種多樣。歸納起來，大致有清熱涼血，清熱利溼，清熱解毒，補益氣血、瀉熱通腑、養陰潤燥、補中益氣、活血祛瘀，滋陰清熱和溫陽健脾等法則。
1.清熱涼血：適用於因血熱腸燥而引起的便血，或內痔出血和血栓外痔初起的病人。選方常用涼血地黃湯、槐角丸加減治療。
2.清熱利溼：適用於肛門直腸癰疽實證、肛竇炎和炎性外痔等病人。選方常用萆蘚滲溼湯、龍膽瀉肝湯加減治療。
3.清熱解毒：適用於肛門直腸癰疽實證和內外痔感染的病人。選方常用黃連解毒湯、仙方活命飲加減治療。
4.瀉熱通腑：適用於因熱結腸燥而引起便祕的病人。選方常用大承氣湯、脾約麻仁丸等加減治療。
5.養陰潤燥：適用於因血虛津乏而引起便祕的病人。選方常用潤腸湯、五仁湯或增液湯加減治療。
6.補益氣血：適用於氣血不足或久病氣血虛弱的病人。選方常用十全大補湯、八珍湯加減治療。
7.補中益氣：適用於小兒、年老體衰或經產婦，因氣虛下陷而引起的直腸脫垂或內痔脫出不收的病人。選方常用補中益氣湯加減治療。
8.滋陰清熱：適用於肛瘻痔瘡等陰虛有熱的病人。選方常用青蒿鱉甲湯加減治療。
9.活血祛瘀：適用於氣滯血瘀，經絡瘀阻的病人。選方常用桃紅四物湯加減治療。
10.溫陽健脾：適用於因脾弱陽虛或脾腎陽虛而引起便血的病人。選方常用黃土湯加減治療。
