沒有排卵也會來月經嗎
無排卵的女性也會來月經，醫學上稱爲“無排卵月經”。這與正常的月經不一樣，屬於“功能性子宮出血”的範疇。
無排卵月經的原因
1.青春期
青春期功血患者血E2水平在育齡婦女的正常範圍內，但無正常月經週期中期的血LH、FSH峯，提示病因是下丘腦-垂體對雌激素的正反饋反應異常。青春期中樞神經系統-下丘腦-垂體-卵巢軸正常功能的建立需經過一段時間。如果此時受到過度勞累、應激等刺激，或肥胖、胰島素抵抗等遺傳因素的影響，就可能引起功血或其他月經病，如多囊卵巢綜合徵。
2.絕經過渡期
此時婦女卵泡儲備低，對促性腺激素的敏感性降低，或下丘腦-垂體對性激素正反饋調節的反應性降低，可先出現黃體功能不足，間斷或不規則排卵，最終排卵停止。此時卵泡仍有一定程度的發育，但緩慢、不充分，或退化不規則，不足以引起正反饋，造成孕激素水平不足或缺如而引起本病。
3.育齡期
可因內、外環境某種刺激，如勞累、應激、流產、手術或疾病等引起短暫的無排卵。也可因肥胖、多囊卵巢綜合徵、高泌乳素血癥等因素引起持續無排卵。
無排卵月經的臨牀表現
無排卵月經可有各種不同的臨牀表現。最常見的症狀是子宮不規則出血，表現爲月經週期紊亂，經期長短不一，經量不定或增多，甚至大量出血。出血期間一般無腹痛或其他不適，出血量多或時間長時常繼發貧血，大量出血還可導致休克。
無排卵月經怎麼檢查
1.血液檢查
（1）陰道塗片。雌激素水平呈輕度至中度影響。
（2）血清E2。濃度相當於中、晚卵泡期水平，失去正常週期性變化。
（3）孕酮。濃度<3ng/ml。
（4）促黃體生成激素（LH）及促卵泡激素（FSH）。水平正常或LH/FSH比值過高，週期性高峯消失。
（5）其他。血常規、凝血功能檢查、血絨毛膜促性腺激素（HCG）、催乳素（PRL）、測定及甲狀腺功能檢查。
2.輔助檢查
（1）組織病理檢查。子宮內膜活檢病理檢查呈增殖、單純增生、複合增生（腺體結構不規則，無腺上皮異型性改變），子宮內膜息肉或非典型增生（腺上皮有異型性改變），無分泌期表現。非典型增生屬癌前病變。偶可併發子宮內膜腺癌。
（2）子宮輸卵管造影檢查。
（3）經陰道超聲檢查。
（4）宮腔鏡檢查。
（5）基礎體溫測定。曲線呈單相型。
