概述
子宮肉瘤是一種罕見的高度惡性的女性生殖器腫瘤。組織學起源多是子宮肌層，亦可是肌層內結締組織或子宮內膜的結締組織。肉瘤可見於子宮各個部位，宮體部遠較宮頸部常見約爲15：1。子宮肉瘤佔子宮惡性腫瘤的2-5%，好發年齡爲50歲左右，而宮頸葡萄狀肉瘤多見於幼女。因早期無特異症狀，故術前診斷率僅30-39%。
臨牀表現
1、腹部包塊：多見於子宮肌瘤肉瘤變者；包塊迅速增大，若肉瘤向陰道內生長、常感陰道內有塊物突出。子宮常增大，外形不規則，質地偏軟。
2、陰道異常出血：爲最常見的症狀，表現爲月經異常或絕經後陰道流血。佔65。5%-78。
3、腹痛：亦是較常見的症狀。由於肌瘤迅速生長令患者腹部脹痛或隱痛。
4、若腫瘤較大，可壓迫膀胱或直腸出現刺激症狀，壓迫靜脈可出現下肢浮腫；
5、陰道分泌物增多；可爲漿液性、血性或白色，合併有感染時可爲膿性、惡臭；
6、晚期患者可有消瘦、貧血、發熱、全身衰竭、盆腔包塊浸潤盆壁，固定不能活動
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診斷依據
1、子宮肉瘤無特異的症狀和體徵，臨牀表現與其他生殖道腫瘤有許多類似之處，且發病率低，易被忽視，欲提高術前診斷率，必須予以重視；
2、絕經期前後或幼女不規則陰道流血伴子宮增大者；
3、既往曾接受過放射治療的患者，子宮突然增大，伴異常陰道流血；
4、子宮肌瘤迅速增大，尤其是絕經後子宮肌瘤患者，應考慮有肉瘤變的可能；
5、宮頸贅生物、診刮，或子宮切除標本經病理證實，（但診刮陰性者不能排除）。
治療原則
1、手術治療爲主；
2、化學治療。
3、放射治療：子宮肉瘤對放療敏感度較低，但對較晚期患者術前放療可提高切除率，術後放療對預防局部復發有一定作用；
用藥原則
子宮內瘤的治療是以手術治療爲主，化療和放療爲輔的綜合治療，化療藥物選擇以“A”爲主，在無藥物“A”時可選“B”，但療效不如“A”肯定。
